结肠癌组织LncRNA MEG3、miR-302b-3p表达与临床分期的相关性及对手术治疗预后的指导价值探究

Abstract

背景

越来越多的长非编码RNA与微小RNA被发现在肿瘤的发生和发展中表达量变化显著, 能够影响抑癌基因或者癌基因的表达, 在癌细胞的增殖、转移中发挥了重要的作用.

目的

探究结肠癌组织长链非编码RNA母系印记基因3(LncRNA MEG3)、微小RNA(miR)-302b-3p表达与临床分期的相关性及对手术治疗预后的指导价值.

方法

选取2017-01/2022-03金华市中医医院97例结肠癌患者, 观察比较不同组织LncRNA MEG3、miR-302b-3p表达, 分析LncRNA MEG3、miR-302b-3p表达与临床病理特征的相关性; 比较不同LncRNA MEG3、miR-302b-3p表达患者复发情况, 分析结肠癌术后复发影响因素, 并分析LncRNA MEG3、miR-302b-3p交互作用对结肠癌复发的影响, 评价LncRNA MEG3、miR-302b-3p表达对结肠癌术后复发的预测价值.

结果

结肠癌组织LncRNA MEG3、miR-302b-3p表达均低于癌旁组织(P<0.05); 结肠癌组织LncRNA MEG3、miR-302b-3p表达与性别、年龄、肿瘤大小无关(P>0.05), 与分化程度、临床分期及淋巴结转移有关(P<0.05); 结肠癌组织中LncRNA MEG3、miR-302b-3p高表达组1年内复发率低于LncRNA MEG3、miR-302b-3p低表达组(P<0.05); 分化程度、临床分期、淋巴结转移均为结肠癌复发危险因素, 癌组织LncRNA MEG3、miR-302b-3p表达均为结肠癌复发保护因素(P<0.05); 交互作用分析显示, LncRNA MEG3、miR-302b-3p同时暴露的协同效应是LncRNA MEG3或miR-302b-3p单纯暴露产生效应的15.888倍, 且二者同时暴露时, 结肠癌复发风险中有56.98%归因于二者协同作用; LncRNA MEG3、miR-302b-3p预测结肠癌患者预后的曲线下面积(area under the curve, AUC)(95%CI)分别为0.720(0.620-0.807)、0.767(0.670-0.847), 二者联合预测AUC(95%CI)为0.892(0.813-0.946), 明显高于LncRNA MEG3、miR-302b-3p单独预测, 最佳敏感度及特异度分别为92.31%、83.33%.

结论

结肠癌患者癌组织LncRNA MEG3、miR-302b-3p表达下调, 与临床分期有关, 临床检测其表达可用于明确肿瘤恶性程度、预测手术治疗预后, 为临床后续治疗方案调整提供参考依据.

Keywords: 结肠癌; LncRNA MEG3; miR-302b-3p; 临床分期

核心提要: LncRNA MEG3与miR-302b-3p在结直肠癌中的协同表达与临床分期和手术治疗的预后有较强的关系, 为结直肠癌的进展诊断和预后干预提供新的指标.