临床研究
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世界华人消化杂志. 2018-09-08; 26(25): 1499-1504
Published online 2018-09-08. doi: 10.11569/wcjd.v26.i25.1499
胃组织活检幽门螺旋杆菌检测方法比较
陈小岩, 俞训彬, 陈晓琼, 陈泳, 梁玮
陈小岩, 俞训彬, 福建省立医院病理科 福建省福州市 350001
陈小岩, 主任医师, 主要从事临床病理诊断的研究.
陈晓琼, 福建医科大学省立临床医学院 福建省福州市 350001
陈泳, 福州迈新生物技术开发有限公司 福建省福州市 350108
梁玮, 福建医科大学省立临床医学院福建省立医院消化内镜中心 福建省福州市 350001
基金项目: 社会发展引导性(重点)项目, No. 2015Y0006.
作者贡献分布: 此课题由梁玮与陈小岩设计; 研究过程由俞训彬、陈晓琼及陈泳操作完成; 研究所用新试剂及分析工具由梁玮与陈小岩提供; 石蜡包埋、病理切片、硼酸亚甲蓝染色及免疫组织化学法染色由俞训彬、陈晓琼及陈泳完成; 数据分析由俞训彬完成; 本文由梁玮完成.
通讯作者: 梁玮, 主任医师, 350001, 福建省福州市东街134号, 福建省立医院消化内镜中心. 376966110@qq.com
收稿日期: 2018-07-16
修回日期: 2018-08-10
接受日期: 2018-08-21
在线出版日期: 2018-09-08
Abstract
目的

分析比较四种胃活检幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori, H. pylori)检测方法, 旨在找出一种敏感性, 特异性高且操作便捷的检测方法.

方法

选取490例胃黏膜活检组织标本, 采用快速尿激酶法(rapid urease test, RUT)、荧光定量聚合酶链反应(fluorescence quantitative polymerase chain reaction, qPCR)、硼酸亚甲蓝法和免疫组织化学法(immunohistochemistry, IHC)进行检测, 观察H. pylori的显示情况, 对阳性率进行χ2检验.

结果

RUT、qPCR、硼酸亚甲蓝法和IHC在490例标本中的H. pylori阳性检出率分别为18.98%、63.88%、32.04%和38.16%, 差异具有统计学意义(P<0.005).

结论

IHC检测H. pylori阳性组织, 镜检为H. pylori呈黄褐色而周围胃黏膜组织细胞核呈蓝色, 对比强烈, 更为直观, 有助于实验者获取具有潜在临床应用价值的形态学信息, 且实验操作对仪器、实验人员无特殊要求. 故建议将IHC检测胃活检H. pylori作为指导临床诊断H. pylori感染、实行H. pylori除菌治疗和疗效判断的依据之一.

Keywords: 胃幽门螺旋杆菌; 免疫组织化学法; 特殊染色; 快速尿激酶法; 荧光定量聚合酶链反应; 胃癌

核心提要: 快速尿激酶法、荧光定量聚合酶链反应、硼酸亚甲蓝法和免疫组织化学法(immunohistochemistry, IHC)对490例胃黏膜标本进行幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori, H. pylori)感染检测.除却特异性和敏感性高, IHC还具备无特殊仪器要求、价格适中、结果便于回顾等优点, 故建议将IHC检测胃活检H. pylori作为指导临床诊断H. pylori感染的依据之一.