临床经验
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世界华人消化杂志. 2015-04-28; 23(12): 1963-1967
Published online 2015-04-28. doi: 10.11569/wcjd.v23.i12.1963
三联疗法联合中药辨证治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的临床效果评价
吴汉周, 雷力民, 黄适, 赖远全
吴汉周, 雷力民, 黄适, 赖远全, 广西中医药大学附属瑞康医院消化内科 广西壮族自治区南宁市 230011
吴汉周, 主治医师, 主要从事消化内科的相关研究.
作者贡献分布: 本文主要由吴汉周写作完成; 雷力民、黄适及赖远全参与研究过程.
通讯作者: 吴汉周, 主治医师, 230011, 广西壮族自治区南宁市华东路10号, 广西中医药大学附属瑞康医院消化内科. wuhzhou@126.com
收稿日期: 2015-01-22
修回日期: 2015-02-09
接受日期: 2015-03-12
在线出版日期: 2015-04-28
Abstract

目的: 探讨三联疗法联合中药辨证治疗幽门螺杆菌(Helicobacter pylori, H. pylori)相关性胃炎的临床效果.

方法: 按照不同治疗方案将125例H. pylori相关性胃炎患者分为实验组63例和对照组62例, 实验组患者给予标准三联疗法联合中药辨证治疗, 对照组患者仅给予标准三联疗法治疗, 比较两组患者治疗前后生存质量评分、报告结局指标(patient-reported outcome, PRO)评分、中医症状总评分、H. pylori根除情况以及疗程结束时临床效果.

结果: 实验组患者治疗后生存质量评分及PRO评分均显著低于治疗前(94.05分±6.22分 vs 103.33分±7.85分、66.32分±15.56分 vs 83.26分±20.11分), 差异具有统计学意义(P<0.05); 实验组患者治疗后生存质量评分及PRO评分均显著低于对照组(94.05分±6.22分 vs 101.06分±7.32分、66.32分±15.56分 vs 71.47分±19.58分), 差异具有统计学意义(P<0.05); 两组患者H. pylori根除率比较(90.48% vs 79.03%), 差异无统计学意义(P>0.05); 两组组患者治疗后及随访1 mo后中医症状总评分均显著低于治疗前(6.27分±5.66分 vs 13.38分±8.29分、4.68分±3.91分 vs 13.38分±8.29分, 6.65分±6.17分 vs 13.37分±8.33分、5.57分±6.27分 vs 13.37分±8.33分), 差异具有统计学意义(P<0.05); 两组患者不同时间中医症状总评分比较(13.38分±8.29分 vs 13.37分±8.33分、6.27分±5.66分 vs 6.65分±6.17分、4.68分±3.91分 vs 5.57分±6.27分), 差异无统计学意义(P>0.05); 实验组患者治疗总有效率显著高于对照组(84.13% vs 69.35%), 差异具有统计学意义(P<0.05).

结论: 在标准三联疗法基础上实施中医辨证治疗可有效改善H. pylori相关性胃炎患者临床症状, 提高生存质量、治疗效果和H. pylori根除率, 临床推广价值较高.

Keywords: 三联疗法; 中药; 辨证治疗; 幽门螺杆菌; 胃炎

核心提示: 本研究结果显示, 中西医联合治疗组患者治疗后生存质量评分及PRO评分均显著优于单纯西医组, 提示中医辨证治疗可有效提高患者生存质量、改善预后效果.