修回日期: 2013-11-06
接受日期: 2013-12-13
在线出版日期: 2014-02-08
目的: 探讨葛根芩连汤对非酒精性脂肪性肝炎的干预作用.
方法: 高脂饲料喂养SD大鼠以制备非酒精性脂肪性肝炎模型, 各给药组在造模的同时进行灌胃给药, 持续8 wk后取材, 血清用比色法对谷草转氨酶(aspartate aminotransferase, AST)、谷丙转氨酶(alanine transaminase, ALT)、总胆固醇(cholesterol total, CHO)、低密度脂蛋白((low density lipoprotein, LDL)、高密度脂蛋白(high density lipoprotein, HDL)、空腹血糖(fasting plasma glucose, FPG)的含量进行检测, 用放免法对空腹胰岛素(fasting insulin, FINS)的含量进行检测, 并进行胰岛素抵抗指数(homeostatic model assessment of insulin resistance, HOMA-IR)计算; 肝组织制成石蜡切片及冰冻切片进行HE及油红O染色, 并根据"非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease, NAFLD)活动度积分"对各组肝组织进行NASH评估.
结果: 与空白组比较, NASH大鼠血清中AST、ALT、CHO、LDL的含量显著升高(P<0.05或P<0.01), HDL的含量显著降低(P<0.01), HOMA-IR指数显著升高(P<0.05), 葛根芩连汤可显著抑制高脂饲料喂养SD大鼠过程中血清AST、ALT、CHO、LDL含量(P<0.01)及HOMA-IR指数的升高(P<0.05)以及HDL含量的降低(P<0.01); HE染色、油红O染色及NAFLD活动度积分结果显示, 葛根芩连汤可显著抑制NASH及相关病理变化的发生发展.
结论: 葛根芩连汤对非酒精性脂肪性肝炎有一定的干预作用, 并可改善胰岛素抵抗.
核心提示: 在"异病同治"中医理论指导下, 现代中医应用该方治疗湿热内蕴证2型糖尿病疗效明确, 具有明显降糖、降血脂、改善胰岛素抵抗及抗氧化等作用. 本课题组应用临床流行病学调查及因子分析等方法研究了NASH的病机、证型及证候要素, 认为NASH的核心病机、主要证型及证候要素与2型糖尿病类似, 符合"异病-同证-同治"的原则.