临床研究
Copyright ©The Author(s) 2014. Published by Baishideng Publishing Group Inc. All rights reserved.
世界华人消化杂志. 2014-10-08; 22(28): 4237-4242
Published online 2014-10-08. doi: 10.11569/wcjd.v22.i28.4237
胸段食管鳞癌根治术后区域淋巴结的复发模式
戴明明, 吴三纲, 郑华, 陈珊宇, 李夷民, 邓翀, 周雨霏, 林勤
戴明明, 吴三纲, 郑华, 陈珊宇, 李夷民, 邓翀, 周雨霏, 林勤, 厦门大学附属第一医院放射治疗科 福建省厦门市 361003
戴明明, 主任医师, 主要从事恶性肿瘤放射治疗的研究.
作者贡献分布: 该课题由戴明明与吴三纲负责; 研究过程由郑华与陈珊宇完成; 数据整理由李夷民完成; 数据分析由邓翀、周雨霏及林勤完成; 论文的写作由戴明明与吴三纲完成.
通讯作者: 戴明明, 主任医师, 361003, 福建省厦门市镇海路55号, 厦门大学附属第一医院放射治疗科. daimm2005@126.com
电话: 0592-2139531
收稿日期: 2014-07-02
修回日期: 2014-08-21
接受日期: 2014-08-31
在线出版日期: 2014-10-08
Abstract

目的: 探讨胸段食管鳞癌根治术后区域淋巴结的复发模式.

方法: 回顾性分析2008-01/2012-12收治的114例行胸段食管癌根治术后出现区域淋巴结复发患者的临床资料.

结果: 114例患者中位复发时间8 mo, 锁骨上区淋巴结(63例/114例)和腹腔淋巴结(44例/114例)为最常见的复发部位. 胸上段和胸中段的锁骨上区淋巴结复发率显著高于胸下段患者(χ2 = 13.174, P = 0.001), 胸下段患者的腹腔淋巴结复发显著高于胸上段和胸中段患者(χ2 = 18.787, P<0.001), 纵膈淋巴结的复发和食管发病部位无显著相关性. ⅢA-ⅢC期患者的腹腔淋巴结复发率显著高于ⅠB-ⅡB期的患者(χ2 = 5.279, P = 0.022). 腹腔淋巴结复发的患者更易于出现远处转移(χ2 = 5.026, P = 0.025), 特别是肝转移(χ2 = 8.628, P = 0.003).

结论: 胸段食管鳞癌根治术后区域淋巴结的复发模式和肿瘤原发部位、肿瘤分期等相关, 腹腔淋巴结复发患者更易出现远处转移.

Keywords: 食管癌; 手术治疗; 局部区域复发; 淋巴结

核心提示: 在本研究中, 我们探讨胸段食管鳞癌根治术后区域淋巴结的复发模式, 结果提示常见的区域淋巴结复发部位顺序为锁骨上区淋巴结、腹腔淋巴结和纵膈淋巴结, 区域淋巴结复发模式和肿瘤原发部位、肿瘤分期等相关, 腹腔淋巴结复发预后更易出现远处转移.