中国人群幽门螺杆菌感染相关因素的Meta分析

表1 纳入的21篇研究文献中提供OR值及其95%CI数据的研究文献

作者	因素	ORi值(95％CI)	χ2值或Z值	权重wi
陈胜良等[8]	性别(男)	0.877(0.798, 0.965)	7.16	431.11
韩咏梅等[9]	饮用不洁水源m	5.216(2.487, 10.939)	4.37n	7.01
	近期服用抗生素m	0.376(0.226, 0.625)	3.77n	14.85
许亮文等[10]	性别(男)	1.288(0.907, 1.830)	2.00	31.23
	饮酒	1.176(0.819, 1.693)	0.76	29.35
	腌制食物	1.670(1.160, 2.390)	7.79	28.93
	熏制食物	1.202(0.722, 2.002)	0.50	14.79
马红英等[11]	胃病史m	1.470(1.320, 1.640)	6.90n	331.62
	吸烟m	1.910(1.250, 2.910)	3.01n	21.37
	饮酒m	1.390(1.020, 1.890)	1.22n	40.10
杨万刚等[12]	喝生水m	1.100(0.890, 1.370)	0.84n	85.60
	近期服用抗生素m	0.850(0.660, 1.070)	1.26n	60.02
郭智成等[13]	经常吃豆类食物m	0.718(0.580, 0.889)	9.21	84.32
李富欢等[14]	性别(男)	1.689(1.198, 2.387)	2.99n	32.56
	烟	1.199(0.833, 1.724)	0.58	28.96
	酒	0.889(0.627, 1.262)	0.66	31.51
	熏腌制品m	2.779(1.960, 3.940)	5.74n	31.51
	经常吃豆类m	0.294(0.206, 0.418)	6.78n	30.36
张群勇等[15]	性别(男)	1.049(0.690, 1.596)	0.05	21.89
	经常吃豆制品m	0.223(0.160, 0.310)	8.86n	34.85
蔡亚平等[16]	饮水来源	1.897(1.306, 2.756)	3.36n	27.57
	喜食凉拌菜	1.174(0.799, 1.727)	0.81n	25.94
	吸烟	1.739(0.991, 3.052)	1.93n	12.15
	饮酒	1.113(0.561, 2.207)	0.31n	8.19
	喝生水	6.217(2.387, 16.193)	13.99	4.19
徐顺福等[17]	性别(男)	0.990(0.790, 1.230)	0.09n	75.43
	胃病史	0.950(0.700, 1.280)	0.33n	41.19
	饮酒	0.990(0.760, 1.300)	0.07n	54.96
	吸烟	0.960(0.740, 1.230)	0.31n	56.70
	养狗	1.070(0.760, 1.530)	0.37n	32.83
刘一运等[18]	腌菜	1.982(1.300, 3.021)	10.04	21.60
	烟熏食物	1.583(1.032, 2.429)	4.45	20.99
	常吃生蒜m	0.735(0.600, 0.901)	8.78	93.27
	吸烟	1.549(1.005, 2.388)	3.96	20.53
	饮用河沟水m	1.397(1.193, 1.634)	17.36	154.17
	常饮生水m	1.948(1.238, 3.064)	8.32	18.70
	常饮酒者m	1.542(0.975, 2.438)	3.43	18.28
	胃病史m	1.160(0.998, 1.350)	3.72	169.78
单庆文等[19]	养狗m	1.660(0.990, 2.780)	3.74	14.38
林希等[20]	看护者胃病史	2.260(1.200, 4.240)	6.44	9.59
	口嚼食物	2.100(1.050, 4.210)	4.37	8.00
俞亚娣等[21]	性别(男)	1.438(0.884, 2.338)	2.15	16.23
	胃病史	4.295(1.253, 14.717)	5.38	2.53
	接收过口嚼食物m	4.902(2.743, 8.759)	5.38n	11.40
	看护人胃病史m	2.021(1.218, 3.354)	2.72n	14.98
吴斌等l[22]	接收过口嚼食物m	1.810(1.050, 3.140)	4.49	12.96
	看护者胃病史m	3.520(1.860, 6.650)	14.98	11.89
王焰等[23]	熏肉m	2.748(1.411, 5.352)	2.97n	8.65

^m: 多因素分析结果;

ⁿ: Z值.

表2 纳入的21篇研究文献中提供、标准误或Wald χ²值数据的研究文献 (多因素分析)

作者	因素	回归系数、标准误或Wald χ2值	ORi值(95%CI)	χ2值或Z值	权重wi
张枚等[24]	性别(男)	-0.103, 0.162	1.109(0.807, 1.522)	0.64n	38.02
	吸烟	0.033, 0.180	1.034(0.726, 1.471)	0.19n	30.72
	饮酒	0.072, 0.058	1.074(0.959, 1.204)	1.22n	299.51
	胃病史	0.162, 0.250	1.176(0.720, 1.919)	0.65n	15.96
杨建等[25]	吃生蔬菜	2.4157, 0.4963	11.198(4.233, 29.620)	4.87n	4.06
	胃病史	3.7881, 0.4094	44.173(19.80, 98.546)	9.25n	5.97
	养狗	1.0238, 0.4343	2.784(1.188, 6.521)	2.36n	5.30
陈世耀等[26]	性别(男)	0.207, 0.117	0.813(0.646, 1.022)	1.77n	72.66
	进食生蔬菜水果	0.429, 0.235	1.535(0.969, 2.434)	1.82n	18.15
	近期抗H. pylori治疗	0.731, 0.178	0.482(0.340, 0.683)	4.10n	31.92
周曾芬等[27]	喝生水	2.0074, 0.1531	7.444(5.514, 10.049)	171.97	42.67
	饮用不洁水源	0.6426, 0.2240	1.901(1.226, 2.950)	8.23	19.94
	养狗	1.6969, 0.8256	5.457(1.082, 27.525)	4.22	1.47
	常吃大蒜	0.6114, 0.3564	0.5426(0.975, 1.091)	2.944	11.18
卢平等[28]	腌菜	1.098, 4.810m	2.998(1.124, 7.998)	4.81	3.99
	胃病史	0.796, 52.461m	2.217(1.787, 2.750)	52.46	82.60
	大蒜	-0.637, 10.420m	0.529(0.359, 0.779)	10.42	25.56
	吸烟	1.325, 15.479m	3.762(1.944, 7.279)	15.48	8.81

^m: Wald χ²值;

ⁿ: Z值.

表3 不同相关因素各研究结果的异质性检验结果

因素	n	∑wi	∑wiyi	y	Q值	P值
性别(男)	8	719.13	-36.58	-0.05	21.93	<0.05
本人胃病史	7	649.65	247.68	0.38	104.33	<0.05
看护者胃病史	3	34.01	30.24	0.89	1.88	>0.05
吸烟	7	179.24	45.18	0.25	21.93	<0.05
饮酒	7	481.89	38.38	0.08	6.68	>0.05
饮用不洁水源	4	208.68	93.58	0.45	14.03	<0.05
饮水习惯(喝生水)	4	151.16	114.42	0.76	107.85	<0.05
接受过口嚼食物	3	32.36	31.70	0.98	6.67	<0.05
近期使用抗生素	3	106.40	-1.13	-0.01	31.84	<0.05
养狗	4	53.98	17.54	0.32	7.97	<0.05
经常食用生蔬菜	3	52.15	21.77	0.42	18.00	<0.05
经常食用豆类	3	149.46	-117.00	-0.78	40.78	<0.05
经常食用大蒜	3	130.01	-52.01	-0.40	2.72	>0.05
经常食用腌制食物	3	54.52	34.10	0.63	1.29	>0.05
经常食用熏制食物	4	75.94	53.20	0.70	9.27	<0.05

表4 H. pylori感染相关因素Meta分析结果及评估发表偏倚的量化指标计算结果

因素	n	D值	∑wi*或∑wi	∑wi*yi或∑wiyi	OR合并及95%CI	Nfs
性别(男)	8	0.03	151.39	9.10	1.07(0.91, 1.25)	-
本人胃病史	7	0.23	21.13	17.83	2.09(1.40, 3.12)	295
看护者胃病史	3	-	34.01	30.24	2.43(1.74, 3.40)	28
吸烟	7	0.11	44.12	16.87	1.47(1.09, 1.97)	47
饮酒	7	-	481.89	38.38	1.08(0.99, 1.18)	-
饮用不洁水源	4	0.12	23.99	16.75	2.01(1.35, 3.00)	76
饮水习惯(喝生水)	4	1.19	3.16	3.55	3.08(1.02, 9.26)	152
接受过口嚼食物	3	0.22	9.51	9.30	2.66(1.41, 5.02)	31
近期使用抗生素	3	0.49	6.46	4.30	1.95(0.90, 4.21)	-
养狗	4	0.17	13.12	7.32	1.75(1.02, 3.00)	13
经常食用生蔬菜	3	0.49	5.08	4.38	2.37(0.99, 5.64)	-
经常食用豆类	3	0.44	6.46	-6.51	0.37(0.17, 0.79)	126
经常食用大蒜	3	-	130.01	-52.01	0.67(0.56, 0.80)	20
经常食用腌制食物	3	-	54.52	34.10	1.87(1.43, 2.44)	59
经常食用熏制食物	4	0.14	19.88	13.21	1.94(1.25, 3.02)	45

表5 所有纳入文献、单因素分析、多因素分析文献Meta分析结果的比较

因素	未剔除单因素分析的文献		剔除单因素分析文献Meta分析		仅单因素分析文献Meta分析
	n	OR合并(95%CI)	n	OR合并(95%CI)	n	OR合并(95%CI)
性别(男)	8	1.07(0.91, 1.25)	2	0.90(0.75, 1.09)	6	1.14(0.92, 1.43)
本人胃病史	7	2.09(1.40, 3.12)	5	2.34(1.47, 3.72)	2	1.79(0.42, 7.70)
看护者胃病史	3	2.43(1.74, 3.40)	2	2.50(1.68, 3.72)	1	2.26(1.20, 4.24)
吸烟	7	1.47(1.09, 1.97)	3	1.87(0.95, 3.68)	4	1.17(0.98, 1.40)
饮酒	7	1.08(0.99, 1.18)	3	1.12(1.01, 1.25)	4	0.97(0.81, 1.16)
饮用不洁水源	4	2.01(1.35, 3.00)	3	2.17(1.18, 3.97)	1	1.90(1.31, 2.76)
接受过口嚼食物	3	2.66(1.41, 5.02)	2	2.96(1.11, 7.90)	1	2.10(1.05, 4.21)
养狗	4	1.75(1.02, 3.00)	3	2.06(1.34, 3.15)	1	1.07(0.76, 1.53)
经常食用生蔬菜	3	2.37(0.99, 5.64)	2	3.96(0.56, 27.81)	1	1.17(0.80, 1.73)
经常食用熏制食物	4	1.94(1.25, 3.02)	2	2.77(2.03, 3.77)	2	1.14(1.02, 1.96)
经常食用腌制食物	3	1.82(1.51, 2.19)	1	3.00(1.12, 8.00)	2	1.80(1.36, 2.37)

表6 相关因素采用不同模型进行Meta分析的结果

因素	随机效应	固定效应
	OR合并(95%CI)	OR合并(95%CI)
性别(男)	1.07(0.91,1.25)	0.95(0.88,1.02)
本人胃病史	2.09(1.40,3.12)	1.46(1.36,1.58)
吸烟	1.47(1.09,1.97)	1.29(1.11,1.49)
饮用不洁水源	2.01(1.35,3.00)	1.57(1.38,1.80)
饮水习惯(喝生水)	3.08(1.02,9.26)	2.13(1.83,2.50)
接受过口嚼食物	2.66(1.41,5.02)	2.66(1.89,3.76)
养狗	1.75(1.02,3.00)	1.38(1.06,1.81)
近期使用抗生素	1.95(0.90,4.21)	0.99(0.82,1.20)
经常食用生蔬菜	2.37(0.99,5.64)	1.52(1.16,1.99)
经常食用豆类	0.37(0.17,0.79)	0.46(0.39,0.54)
经常食用熏制食物	1.94(1.25,3.02)	2.01(1.61,2.52)