Copyright
©The Author(s) 2023. Published by Baishideng Publishing Group Inc. All rights reserved.
维生素D联合复方谷氨酰胺治疗学龄前儿童肠系膜淋巴结炎的疗效及对细胞免疫功能的影响
郑静, 郑盛华, 应雪娜, 岱山县第一人民医院儿科 浙江省舟山市 316200
郑静, 副主任医师, 研究方向为儿呼吸.
作者贡献分布: 郑静负责立项相关, 主导实施研究课题; 郑盛华负责资料收集; 应雪娜负责项目收尾统计总结分析等.
通讯作者: 郑静, 副主任医师, 316200, 浙江省岱山县高亭镇康健路88号, 浙江省岱山县第一人民医院. zhengjing0620@163.com
收稿日期: 2023-07-22
修回日期: 2023-08-31
接受日期: 2023-09-18
在线出版日期: 2023-09-28
修回日期: 2023-08-31
接受日期: 2023-09-18
在线出版日期: 2023-09-28
文章亮点
实验背景
针对儿童肠系膜淋巴结炎(mesenteric lymphadenitis, ML)的治疗, 临床多采用抗菌或抗病毒药物, 但临床实践发现, 治疗效果难以达到理想状态.
实验动机
探讨维生素D联合复方谷氨酰胺在ML患儿中的应用价值与安全性.
实验目标
分析维生素D联合复方谷氨酰胺方案对ML患儿临床疗效、临床症状、细胞免疫功能、血清炎性因子及不良反应的影响.
实验方法
对照组按20 mg·kg-1剂量给予复方谷氨酰胺治疗, 开水冲服, 3次/d; 研究组在对照组基础上同时给予阿法骨化醇软胶囊, 0.25 μg/次, 1次/d, 均持续治疗7 d.
实验结果
研究组治疗总有效率与对照组比较, 无显著差异; 研究组发热消退、腹痛消失、恶心/呕吐消失、淋巴结肿大消失时间D短于对照组(P<0.05); 研究组治疗3 d后血清降钙素原、肿瘤坏死因子-α、白介素-8水平较对照组显著下降(P<0.05); 研究组治疗3 d后血清IgA、IgG、CD3+、CD4+/CD8+水平较对照组明显升高(P<0.05); 研究组治疗3 d后淋巴结长径、短径较对照组缩短(P<0.05); 研究组不良反应发生率与对照组比较, 无显著差异, 研究组腹痛复发率低于对照组(P<0.05).
实验结论
维生素D联合复方谷氨酰胺能进一步改善机体炎症反应, 提高患儿免疫力, 加速患儿恢复, 且该方案安全有效, 但基础性抗生素或抗病毒的治疗可能会影响实验结果, 仍需进一步探讨分析.
展望前景
维生素D与复方谷氨酰胺辅助治疗ML的方案虽未在临床普及, 但通过研究发现, 该方案对改善患儿病情具有一定积极意义, 可为促进患儿病情改善提供指导, 以获得更高的临床价值.