TACE术后HCC残留病灶超声造影参数与缺氧诱导因子-1a的相关性

文章亮点

实验背景

超声造影(contrast-enhanced ultrasound, CEUS)能清晰显示原发性肝细胞癌(hepatocellular carcinoma, HCC)微循环血流, 准确评估经导管肝动脉化疗栓塞(transcatheter artery chemoembolization, TACE)术后病灶残留和微血管生成情况, 有助于疗效评估.

实验动机

运用CEUS定量评估TACE术后HCC血流变化, 分析血流参数与血清缺氧诱导因子-1a (hypoxia inducible factor-1a, HIF-1a)水平相关性, 以期为临床评估疗效提供有价值参考.

实验目标

本篇论文研究的主要目标是运用CEUS分析TACE术后HCC残留病灶血流特征, 及其与血清HIF-1a水平相关性. 结果显示残留组治疗后血清HIF-1a、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)水平及各血流参数均较治疗前发生改变, 且残留组治疗后各血流参数与血清HIF-1a水平具有良好相关性.

实验方法

本篇论文运用CEUS分析TACE术后HCC残留病灶血流特征与血清HIF-1a水平相关性. CEUS是一种纯血池示踪技术, 能定量反映目标组织血流灌注状态.

实验结果

本篇论文研究达到了实验目标, 研究结果显示, 残留组治疗后血清HIF-1a及VEGF水平较治疗前升高, 而最大强度(maximum intensity, IMAX)较治疗前下降, 上升时间(rise time, RT)、达峰时间(time to peak, TTP)和廓清时间(clearance time, WT)较治疗前延长; 残留组治疗后IMAX、TTP、RT、WT均与血清HIF-1a水平相关性良好. 本研究结果说明CEUS可有效评估TACE术后HCC残留病灶血流状态及血管生成状态, 从而评估疗效.

实验结论

HCC血流参数与血清HIF-1a水平相关性良好. 运用CEUS定量评估TACE术后HCC血流变化及疗效. CEUS能定量分析HCC血流, 评估TACE治疗前后血流变化, 继而评估疗效, 指导治疗. CEUS可从血流动力学角度评估TACE疗效, 为下一步治疗提供参考. CEUS能评估HCC的TACE疗效, 其血流参数与血清HIF-1a水平具有相关性. 运用CEUS分析HCC经TACE治疗前后血流变化, 从而无创性评估疗效. IMAX与血清HIF-1a水平呈正相关, 而TTP、RT、WT均与血清HIF-1a水平呈负相关. HCC血流参数与血清HIF-1a水平具有良好相关性, 可用于监测TACE疗效, 指导治疗. CEUS可为临床定量评估TACE术后疗效提供一种无创性影像学手段.

展望前景

病灶位于膈顶, 肠道旁时, CEUS容易受气体干扰, 影响图像质量及结果, 可通过改变体位, 喝水, 加压等方法进行改善. CEUS定量预测TACE对HCC的治疗效果. 实时三维CEUS定量评估TACE对HCC的治疗效果.