临床实践
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世界华人消化杂志. 2021-05-28; 29(10): 557-562
Published online 2021-05-28. doi: 10.11569/wcjd.v29.i10.557
孕前及孕早期母体风险因素与早产儿坏死性小肠结肠炎的相关性研究
马小江, 郑彤彤
马小江, 三门县人民医院妇产科 浙江省台州市 317100
马小江, 副主任, 研究方向为妇产科.
郑彤彤, 台州市中心医院妇产科 浙江省台州市 318000
作者贡献分布: 此课题由马小江设计; 研究过程由郑彤彤操作完成.
通讯作者: 郑彤彤, 本科, 主任医师, 318000, 浙江省台州市椒江区东海大道999号, 浙江省台州市中心医院妇产科. xvnttt@163.com
收稿日期: 2021-01-26
修回日期: 2021-03-06
接受日期: 2021-04-22
在线出版日期: 2021-05-28
文章亮点
实验背景

目前对于早产儿坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis, NEC)的发病机制的研究, 认为与消化道黏膜受损、早产、肠道细菌作用、肠道屏障功能减弱、高渗奶方喂养、缺氧缺血性损伤、益生菌使用、胎膜早破等诸多危险因素的影响, 但孕前及孕早期母体风险因素可能具有重要意义.

实验动机

分析孕前及孕早期母体风险因素与早产儿NEC的相关性, 旨在为NEC的早期预防及干预提供合理依据.

实验目标

本研究旨在通过对孕前及孕早期母体风险因素进行筛查, 从而确定其与早产儿NEC发病的相关关系, 为NEC患儿的早期防治治疗提供借鉴和依据.

实验方法

本研究主要采用数据分析的方法, 分析孕前及孕早期母体风险因素在早产儿NEC发病中的作用, 统计并分析二者的相关关系, 从而阐述孕前及孕早期母体风险因素对早产儿NEC发病的影响.

实验结果

孕前吸烟史、孕早期呼吸道感染、肝内胆汁淤积、嗜中性粒细胞/淋巴细胞比率(neutrophil to lymphocyte ratio, NLR)≥3及妊娠期糖尿病可能是诱发NEC的危险因素, 而孕早期服用维生素D可能是保护因素.

实验结论

孕前不良生活习惯及孕早期呼吸道感染、肝内胆汁淤积、NLR等因素可能是早产儿NEC的发生的重要因素, 孕前及孕早期应尽早规避上述风险因素, 有效防治早产儿NEC的发生.

展望前景

本研究病例主要选择本院病例, 为单中心研究, 因此受到地域和样本量等因素的影响, 要反映整个中国早产儿的情况, 还有待进一步扩大其他地域的样本量来进一步验证.