临床实践
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世界华人消化杂志. 2019-02-28; 27(4): 282-286
Published online 2019-02-28. doi: 10.11569/wcjd.v27.i4.282
原发性小肠腺癌的临床特点及文献分析
鲁亚明, 程鹏, 张玲利
鲁亚明, 程鹏, 张玲利, 郑州大学第一附属医院消化内科 河南省郑州市 450052
鲁亚明, 在读硕士, 主要从事胃肠道疾病的临床研究.
基金项目: 国家自然科学基金资助项目, No. 81802859.
作者贡献分布: 程鹏与张玲利负责设计与审校; 鲁亚明负责数据收集、整理、分析及论文撰写.
通讯作者: 程鹏, 教授, 主任医师, 450052, 河南省郑州市二七区建设东路1号, 郑州大学第一附属医院消化内科. cpzxczzc2012@hotmail.com
电话: 0371-66862062
收稿日期: 2018-11-27
修回日期: 2019-01-15
接受日期: 2019-01-29
在线出版日期: 2019-02-28
文章亮点
实验背景

小肠腺癌是消化系统少见病, 但近年来发病率呈上升趋势. 因其临床表现无明显特异性, 漏诊及误诊率仍较高. 深入探讨该病的临床特点及诊治对提高早期确诊率、改善预后有重要意义.

实验动机

总结小肠腺癌的临床特征、误诊的相关影响因素, 以期提高临床诊断率, 改善疾病预后.

实验目标

归纳描述小肠腺癌的临床特征, 分析其误诊因素及结果, 提高临床对疾病的认知, 提高诊断率, 达到早治疗, 改善预后.

实验方法

回顾性分析小肠腺癌患者的病例资料, 包括年龄、性别构成比、病程、临床症状、检查方式、肿瘤病理特征等, 根据术前诊断的确诊与否分析相关误诊因素.

实验结果

本文归纳总结了小肠腺癌的主要临床特征, 其临床症状无特异性, 以CT、内窥镜检出率较高, 肿瘤部位、生长方式、肿瘤大小影响其确诊, 对不明原因腹痛、黄疸、消化道出血患者及时性CT、内窥镜检查, 必要时手术明确诊断, 减少误诊率, 及早治疗.

实验结论

归纳了小肠腺癌常见临床症状, 进一步论证了其临床症状无特异性, 提出了不明原因腹痛、消化道出血、梗阻性黄疸等症状需警惕有无小肠腺癌发生可能. 通过比较常见检查方式, 提出了CT、内窥镜检查检出率较高, 应为首选. 明确空回肠腺癌、溃疡型肿物、肿瘤直径越小越易误诊. 通过本研究, 对小肠腺癌的临床特征有进一步的认知, 对临床工作中减少误诊率、提高早期诊断有一定的指导意义.

展望前景

手术是治疗小肠腺癌的主要方法, 但关于其新辅助化疗及化疗药物选择仍有争论, 需要大量临床疗效观察, 有待于进一步探讨.