临床实践
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世界华人消化杂志. 2019-02-08; 27(3): 203-208
Published online 2019-02-08. doi: 10.11569/wcjd.v27.i3.203
雷替曲塞联合伊立替康治疗转移性胃癌对血清ESM-1、IGFBP3表达的影响
彭江华, 马建永
彭江华, 马建永, 绍兴市人民医院全科医疗科 浙江省绍兴市 312000
彭江华, 主治医师, 主要从事肿瘤方向研究.
作者贡献分布: 本课题设计、研究过程、数据分析及论文写作均由彭江华与马建永完成.
通讯作者: 彭江华, 主治医师, 312000, 浙江省绍兴市中兴北路568号, 绍兴市人民医院全科医疗科. pc92342319zhanpo8@163.com
电话: 0575-88229502
收稿日期: 2018-11-12
修回日期: 2018-12-12
接受日期: 2019-01-22
在线出版日期: 2019-02-08
文章亮点
实验背景

近年来有研究报道, 血清内皮细胞特异性分子-1(endo-thelial cell specific molecule-1, ESM-1)与癌细胞的转移密切相关, 胰岛素样生长因子结合蛋白3(insulin-like growth factor binding protein 3, IGFBP3)与肿瘤的增殖有相关性, 二者的血清水平能够在一定程度上评价胃癌(gastric cancer, GC)的病情进展, 伊立替康与雷替曲塞联合用药可有效改善晚期GC患者病情, 但将其应用于转移性GC的治疗报道较少.

实验动机

研究雷替曲塞联合伊立替康疗治疗转移性GC的近远期疗效、血清ESM-1、IGFBP3的表达并评价化疗方案安全性, 以期为临床转移性GC患者的治疗提供前期研究基础.

实验目标

雷替曲塞联合伊立替康治疗转移性GC, 可降低患者血清ESM-1的表达, 抑制肿瘤血管的生成, 并提高IGFBP3表达水平, 减少癌细胞的扩散, 从而有效控制病情的发展, 提高患者存活期.

实验方法

采用雷替曲塞联合伊立替康对转移性GC患者进行治疗, 并分别于治疗前和治疗后采用酶联免疫吸附法测定患者的ESM-1和IGFBP3水平并进行比较, 同时对近远期疗效及安全性进行评价.

实验结果

通过分析发现, 治疗后患者的ESM-1表达水平降低, IGFBP3表达水平升高, 患者病情得到控制.

实验结论

雷替曲塞联合伊立替康治疗转移性GC, 可降低患者血清ESM-1的表达, 抑制肿瘤血管的生成, 并提高IGFBP3表达水平, 减少癌细胞的扩散, 从而有效控制病情的发展, 提高患者存活期, 且不良反应较少, 安全性高, 可为临床转移性GC患者的治疗提供前期治疗方案参考.

展望前景

本研究对患者治疗前后的ESM-1和IGFBP3水平进行了比较, 今后将进一步研究不同肿瘤进展患者与化疗有效患者的ESM-1和IGFBP3变化水平是否有差异, ESM-1和IGFBP3是否可以作为疗效评价的指标, 以及与其他治疗方案相比, 本研究治疗方案是否具有疗效优势.