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内镜下金属钛夹联合注射肾上腺素对消化性溃疡出血患者血清炎性因子及治疗效果的影响
吕小锦, 张晶晶, 王婷, 段汝萍, 台州市肿瘤医院内镜中心 浙江省台州市 317500
林伟仁, 台州市肿瘤医院内科 浙江省台州市 317500
吕小锦, 主治医师, 主要从事内镜检查与治疗方向的研究.
作者贡献分布: 吕小锦与林伟仁对此文所作贡献均等; 本研究由吕小锦、张晶晶、王婷、段汝萍及林伟仁共同设计完成; 数据采集分析由林伟仁、张晶晶、王婷及段汝萍负责; 撰稿由吕小锦与林伟仁完成.
通讯作者: 吕小锦, 主治医师, 317500, 浙江省台州市温岭市新河镇健康路22号, 台州市肿瘤医院内镜中心. lvxiaojinzhejiang@163.com
电话: 057-686590062
收稿日期: 2017-11-10
修回日期: 2017-12-11
接受日期: 2017-12-12
在线出版日期: 2018-01-18
修回日期: 2017-12-11
接受日期: 2017-12-12
在线出版日期: 2018-01-18
文章亮点
实验背景
消化道出血是临床常见危急重症, 金属钛夹是成为治疗消化性溃疡出血的首选方法, 但对于大量活动性出血、十二脂肠球后壁等特殊部位溃疡出血, 止血效果欠佳. 肾上腺素具有收缩血管的作用, 局部注射可通过压迫微小血管达到减缓或止血的目的. 有关金属钛夹联合肾上腺素治疗消化性溃疡出血文献报道很多, 但多从止血效果及安全性展开研究, 难以揭示其可能作用机制.
实验动机
本文旨从血清炎性因子的角度, 探讨金属钛夹联合肾上腺素治疗消化性溃疡出血的可能作用机制, 为金属钛夹联合肾上腺素治疗消化性溃疡出血提供理论支持.
实验目标
分析内镜下金属钛夹联合注射肾上腺素对消化性溃疡患者血清炎性因子及治疗效果的影响.
实验方法
选取消化道出血患者132例为研究对象, 采用随机数字表法分为观察组(n = 66)和对照组(n = 66), 对照组给予金属钛夹治疗, 观察组在对照组的基础上注射肾上腺素治疗, 比较了两组治疗相关指标、血清炎性因子、不良反应、临床疗效等.
实验结果
观察组有效率明显高于对照组, 白介素-10(interleukin-10, IL-10)含量明显高于对照组; 止血时间、治疗出血量、输血量、住院时间、血清白细胞IL-6、C-反应蛋白含量、穿孔、感染、再出血发生率明显低于对照组.
实验结论
内镜下金属钛夹联合肾上腺素治疗有助于提高消化性溃疡患者止血效果, 减少不良反应, 其可能作用机制与抑制患者炎症状态等因素有关.
展望前景
扩大样本量, 深入分析金属钛夹联合肾上腺素对炎性因子影响可能作用机制, 且对患者免疫功能指标进行比较, 这均有待于后续研究中去不断完善.