临床研究
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世界华人消化杂志. 2023-03-28; 31(6): 230-237
Published online 2023-03-28. doi: 10.11569/wcjd.v31.i6.230
溃疡性结肠炎治疗后内镜下不同进展情况的预测因素
黄敏, 翁雅萍
黄敏, 翁雅萍, 杭州市第九人民医院消化内科 浙江省杭州市 310020
黄敏, 研究生, 医师, 研究方向为消化内科疾病诊治.
作者贡献分布: 黄敏主要负责研究方案实施、临床资料收集以及论文撰写; 翁雅萍负责制订研究目标、设计方案、研究指导、以及统计学数据处理.
通讯作者: 黄敏, 研究生, 医师, 310020, 浙江省杭州市钱塘区义隆路98号, 杭州市第九人民医院消化内科. huangm54@126.com
收稿日期: 2022-12-28
修回日期: 2023-02-25
接受日期: 2023-03-20
在线出版日期: 2023-03-28
Abstract
背景

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis, UC)患者粪便中部分蛋白、外周血实验室指标与黏膜愈合等预后有关. 但目前关于UC治疗前各项临床指标与治疗后内镜下进展的关系并未完全明确. UC内镜严重程度指数(UC endoscopic index of severity, UCEIS)是评估UC疗效的重要工具, 包含了血管形态、出血、糜烂与溃疡3个项目. 本研究通过分析溃疡性结肠炎治疗后内镜下不同进展情况的因素, 以便临床医生更好的预测疗效.

目的

分析UC治疗后内镜下不同进展情况的预测因素.

方法

选择杭州市第九人民医院收治的UC患者156例, 按照治疗后内镜下血管形态、出血、糜烂与溃疡是否进展, 分为进展组与未进展组, 收集并比较两组各项临床指标的差异, 采用Logistic回归模型分析UC治疗后内镜下进展的影响因素.

结果

血管形态进展组与未进展组治疗前血清白蛋白、Ｃ-反应蛋白(C-reactive protein, CRP)以及血小板体积比较, 差异有统计学意义(P<0.05). 出血进展组与未进展组治疗前病变范围、血小板体积以及血小板计数比较, 差异有统计学意义(P<0.05). 糜烂与溃疡进展组与未进展组治疗前CRP以及红细胞沉降率比较, 差异有统计学意义(P<0.05). 血清白蛋白、CRP以及血小板体积与UC治疗后内镜下血管形态进展有关, 血小板体积、血小板计数与出血进展有关, CRP、红细胞沉降率与糜烂与溃疡进展有关, 差异均有统计学意义(P<0.05).

结论

UC治疗前血清白蛋白、CRP、血小板体积、血小板计数以及红细胞沉降率与治疗后内镜下不同项目进展有关, 且对预测内镜下进展有一定价值.

Keywords: 溃疡性结肠炎; 治疗; 进展; 临床指标

核心提要: 内镜下血管形态、出血、糜烂与溃疡是评估溃疡性结肠炎(ulcerative colitis, UC)进展的重要指标, 血清白蛋白、Ｃ-反应蛋白(C-reactive protein, CRP)以及血小板体积为UC治疗后内镜下血管形态进展的影响因素, 血小板体积、血小板计数为出血进展的影响因素, CRP、红细胞沉降率为糜烂与溃疡进展的影响因素, 对临床早期预测预防干预有一定意义.