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胃癌根治术后迟发性大出血3例临床分析及防治策略
李龙龙, 李俊, 德阳市人民医院胃肠外科 四川省德阳市 618000
李龙龙, 住院医师, 从事胃肠道肿瘤的发病及治疗.
作者贡献分布: 本文由李龙龙统计并撰写; 李俊审阅.
通讯作者: 李俊, 教授, 主任医师, 618000, 四川省德阳市旌阳区泰山北路一段173号, 德阳市人民医院胃肠外科. 511391806@qq.com
收稿日期: 2020-04-01
修回日期: 2020-07-01
接受日期: 2020-07-15
在线出版日期: 2020-08-08
修回日期: 2020-07-01
接受日期: 2020-07-15
在线出版日期: 2020-08-08
Abstract
背景
胃癌(gastric cancer, GC)手术后延迟大出血在临床上是罕见的, 但一旦发生就非常危险.
病例简介
回顾近期我院3例GC D2根治术后迟发性大出血患者的临床资料, 结合相关文献报道, 分析原因、治疗方案的利弊并总结相关治疗经验, 提出防治策略.
结论
GC根治术后迟发性大出血原因复杂多样, 死亡风险高, 合并吻合口瘘及术区大血管损伤为主要原因, 一经发现应立即行胃镜、计算机断层扫描、数字剪影血管成像等检查明确出血部位, 并快速给予有效的止血措施, 强调术前准备充分、术中规范精细操作、术后密切监测及有效支持是减少出血相关并发症的有效措施.
Keywords: 胃癌根治术; 迟发性大出血; 防治策略
核心提要: 胃癌根治术后迟发性大出血原因复杂多样, 死亡风险高, 合并吻合口瘘及术区大血管损伤为主要原因, 一经发现应立即行胃镜、计算机断层扫描、数字剪影血管成像等检查明确出血部位, 并快速给予有效的止血措施, 强调术前准备充分、术中规范精细操作、术后密切监测及有效支持是减少出血相关并发症的有效措施.