临床实践
Copyright ©The Author(s) 2019. Published by Baishideng Publishing Group Inc. All rights reserved.
世界华人消化杂志. 2019-05-28; 27(10): 656-660
Published online 2019-05-28. doi: 10.11569/wcjd.v27.i10.656
TACE联合索拉非尼治疗后原发性肝细胞癌的血流灌注变化
梅桂丽, 蒿业红, 陈杰
梅桂丽, 陈杰, 浙江萧山医院放射科 浙江省杭州市 311200
梅桂丽, 主治医师, 主要从事医学影像诊断研究方向.
蒿业红, 浙江萧山医院超声科 浙江省杭州市 311200
作者贡献分布: 课题由梅桂丽与蒿业红设计; 研究过程由梅桂丽、蒿业红及陈杰共同完成; 试剂由梅桂丽、蒿业红及陈杰提供; 数据分析及论文写作由梅桂丽完成.
通讯作者: 蒿业红, 副主任医师, 311200, 浙江省杭州市萧山区育才北路728号, 浙江萧山医院超声科. hyh200508@163.com
电话: 0571-83865858
收稿日期: 2019-02-25
修回日期: 2019-03-25
接受日期: 2019-04-28
在线出版日期: 2019-05-28
Abstract
背景

临床上常常采用经导管肝动脉化疗栓塞(transcatheter artery chemoembolization, TACE)联合索拉非尼等分子靶向药物治疗不能手术切除的晚期原发性肝细胞癌(hepatocellular carcinoma, HCC), 并取得确切疗效. 超声造影具有便捷、无创等优点, 能实时反映肿瘤的血流灌注状态, 在疗效评估方面发挥着重要作用, 可为临床疗效评估提供血流动力学信息.

目的

运用超声造影评估TACE联合索拉非尼治疗后原发性HCC的血流灌注变化, 探讨其临床应用价值.

方法

选取浙江萧山医院收治并经肝穿刺病理证实的86例HCC患者作为研究对象(共86个病灶), 按照不同治疗方法随机分为TACE治疗组(A组, 43例)和TACE+索拉非尼治疗组(B组, 43例), 所有患者于治疗前1 d及治疗后3 mo行超声造影检查, 比较病灶治疗前后血流灌注参数变化.

结果

B组病灶治疗后增强强度、曲线下面积均较治疗前减少, 差异有统计学意义(P<0.05); B组病灶治疗后增强强度、曲线下面积均较A组病灶治疗后明显减少, 差异有统计学意义(P<0.05).

结论

超声造影能定量评估TACE联合索拉非尼治疗后HCC血流灌注变化, 可为临床早期评估疗效提供有价值的血流动力学信息.

Keywords: 超声造影; 导管肝动脉化疗栓塞; 索拉非尼; 原发性肝细胞癌; 血流动力学

核心提要: 超声造影能动态实时反映肿瘤组织的微循环血流灌注特征, 因此运用超声造影评估导管肝动脉化疗栓塞联合索拉非尼治疗后原发性肝细胞癌的血流灌注状态变化, 有望为临床早期评估疗效提供参考.