临床实践
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世界华人消化杂志. 2018-03-18; 26(8): 524-529
Published online 2018-03-18. doi: 10.11569/wcjd.v26.i8.524
超声应变率成像评估急性胰腺炎患者左心收缩功能及其与CTSI的相关性
史涛, 王喻, 李闯, 郑惟
史涛, 杭州市余杭区第一人民医院放射科 浙江省杭州市 311100
王喻, 浙江医院超声科 浙江省杭州市 310013
李闯, 浙江医院放射科 浙江省杭州市 310013
郑惟, 德清县人民医院超声科 浙江省湖州市 313200
史涛, 主治医师, 主要从事医学影像学研究工作
作者贡献分布: 课题由史涛设计; 研究过程由史涛、王喻、李闯及郑惟共同完成; 试剂由王喻与李闯提供; 数据分析与论文写作由史涛完成.
通讯作者: 王喻, 副主任医师, 310013, 浙江省杭州市西湖区灵隐路12号, 浙江医院超声科. d2017wangyu@163.com
收稿日期: 2018-02-02
修回日期: 2018-03-04
接受日期: 2018-03-08
在线出版日期: 2018-03-18
Abstract
目的

运用超声应变率成像技术(strain rate imaging, SRI)评估急性胰腺炎(acute pancreatitis, AP)患者的左心收缩功能, 并探讨其与CT严重度指数(computed tomography severity index, CTSI)评分的相关性.

方法

选取浙江医院收治的74例AP患者作为研究对象, 根据不同严重程度分为: 水肿型AP组(A组, 43例)和出血坏死型AP组(B组, 31例), 另选45例健康体检者作为正常组. 所有研究对象均接受SRI检查、CT检查及血浆脑钠肽前体(brain natriuretic peptide precursor, BNP-pro)水平测定, 记录相关参数作比较分析.

结果

B组CTSI评分明显高于A组, 差异有统计学意义(P<0.05); B组血浆BNP-pro水平明显高于A组及正常组, 而左心射血分数(left ventricular ejective fraction, LVEF)、二尖瓣口水平舒张期血流频谱E峰与A峰比值(mitral e peak and a peak ratio, E/A)、左心室平均收缩期峰值应变率(mean of systolic strain rate peak, mSRs)均明显低于A组及正常组, 差异均有统计学意义(均P<0.05); A组血浆BNP-pro水平明显高于正常组, 而mSRs明显低于正常组, 差异均有统计学意义(均P<0.05); AP患者的mSRs分别与血浆BNP-pro水平、CTSI评分呈负相关性(r = -0.825, r = -0.775, 均P<0.05).

结论

SRI能准确评估AP患者左心收缩功能变化, 且与CTSI具有良好相关性, 有助于评估患者的病情严重程度, 为临床治疗提供参考.

Keywords: 超声心动描记术; 应变率; 急性胰腺炎; 心功能; CT严重度指数

核心提要: 急性胰腺炎(acute pancreatitis, AP)是常见急腹症之一, 其发病过程中可累及心脏, 导致心肌损伤. 本研究运用超声应变率成像技术评估AP患者的左心收缩功能状态, 并探讨其与CT严重度指数的相关性, 以期为临床准确评估AP病情, 指导治疗提供参考.