"一对一"式的健康教育联合Orem自理理论对初发2型糖尿病患者自我管理能力及生活质量的影响

Abstract

目的

探讨"一对一"式健康教育联合Orem自理理论对初发2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)患者自我管理能力及生活质量的影响.

方法

选取2014-02/2017-08温岭市第一人民医院收治的106例初发T2DM患者, 按照入院顺序分为观察组(n = 53)与对照组(n = 53), 对照组给予常规健康宣教, 观察组在此基础上实施基于Orem自理理论的"一对一"式健康教育. 对比两组干预前后自我效能感(General Self Efficacy Scale, GSES评分)、自我管理能力(Summary of Diabetes Self Care Activities, SDSCA评分)、血糖[空腹血糖(fasting blood glucose, FPG)、餐后2h血糖(postprandial 2h blood glucose, 2h PG)]水平、生活质量(SF-36评分)及治疗依从性、护理满意度.

结果

干预前两组GSES、SDSCA评分比较无显著差异(P>0.05), 干预后两组GSES、SDSCA评分较干预前提高(P<0.05), 且观察组GSES、SDSCA评分高于对照组(P<0.05); 观察组治疗依从性高于对照组[75.47%(48/53) vs 73.58%(39/53)] (P<0.05); 干预前两组FPG、2h PG水平比较无显著差异(P>0.05), 干预后两组FPG、2h PG水平较干预前降低(P<0.05), 且观察组FPG、2h PG水平低于对照组(P<0.05); 干预前两组SF-36评分比较无显著差异(P>0.05), 干预后两组SF-36评分较干预前提高(P<0.05), 且观察组SF-36评分高于对照组(P<0.05); 观察组护理满意度高于对照组[92.45%(49/53) vs 75.47%(40/53)](P<0.05).

结论

"一对一"式健康教育联合Orem自理理论可有效加强初发T2DM患者自我效能感及自我管理能力, 进而提高治疗依从性, 促进血糖下降, 有利于改善患者生活质量, 且护理满意度高.

Keywords: 初发2型糖尿病; "一对一"式健康教育; Orem自理理论; 自我管理能力; 生活质量

核心提要: Orem自理理论指为满足自身需要而采取有目的行为, 主张患者学会自我护理、提高自护能力, 促进疾病及功能早期康复, 实施基于Orem自理理论护理干预, 有利于提高2型糖尿病患者自我效能感及自我管理能力, 对提高治疗依从性有重要意义.