临床实践
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世界华人消化杂志. 2018-12-18; 26(35): 2077-2082
Published online 2018-12-18. doi: 10.11569/wcjd.v26.i35.2077
急性脑卒中继发便秘患者对便秘症状、认知功能及日常生活能力的影响
林志云, 熊丽荣, 朱丽红
林志云, 熊丽荣, 朱丽红, 鄞州人民医院急诊科 浙江省宁波市 315000
林志云, 主管护师, 研究方向为急诊护理方面.
作者贡献分布: 林志云负责课题的设计、论文的撰写与数据分析; 熊丽荣和朱丽红负责病例资料的收集与随访.
通讯作者: 林志云, 主管护师, 315000, 浙江省宁波市鄞州区百丈东路251号, 鄞州人民医院急诊科. 137022464@qq.com
收稿日期: 2018-09-20
修回日期: 2018-11-10
接受日期: 2018-11-29
在线出版日期: 2018-12-18
Abstract
目的

探讨针对性认知功能锻炼对急性脑卒中继发便秘患者便秘症状、认知功能及日常生活能力的影响.

方法

选取2016-07/2017-12在鄞州人民医院就诊的急性脑卒中继发便秘患者76例, 参照随机数表法分为两组, 各38例. 对照组采用脑卒中及便秘的常规护理措施, 观察组在对照组基础上予针对性认知功能锻炼, 对比两组焦虑自评量表(self-rating anxiety scale, SAS)评分、抑郁自评量表(self-rating depression scale, SDS)评分、便秘症状积分、简易智力状态检查量表(mini-mental state examination, MMSE)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of health stroke scale, NIHSS)评分、Fugl-Meyer评定量表(Fugl-meyer assessment, FMA)评分、Barthel评分及护理满意度.

结果

观察组干预3 mo时SAS、SDS评分及便秘症状积分较显著低于对照组(P＜0.05); 干预3 mo时, 观察组NIHSS评分显著低于对照组, 而MMSE、FMA及Barthel评分均显著高于对照组(P＜0.05); 观察组护理满意度为100.00%(38/38), 显著高于对照组的78.95%(30/38)(P＜0.05).

结论

针对性认知功能锻炼可有效减轻急性脑卒中继发便秘患者便秘症状, 提高患者认知功能及日常生活能力, 改善护患关系, 值得进一步推广.

Keywords: 急性脑卒中; 便秘; 针对性认知功能锻炼; 便秘症状; 认知功能; 日常生活能力

核心提要: 便秘是脑卒中常见的并发症患者用力排便可导致颅内压的增加, 严重将诱发脑出血, 危及患者生命. 既往多采用润肠药物等方法来治疗便秘, 虽取得一定的疗效, 但不良反应较多. 有研究报道, 认知功能训练可能对脑卒中便秘患者具有改善作用.