原发性胆汁性肝硬化的早期诊断运用

Abstract

目的

探究分析原发性胆汁性肝硬化合并细菌感染患者体内降钙素原、中性粒细胞百分比及免疫球蛋白表达水平的变化情况, 明确上述指标对合并感染患者早期诊断的临床价值.

方法

回顾性分析2014-03/2016-05天津医科大学第二医院收治的83例原发性胆汁性肝硬化患者病历资料, 根据患者有无合并细菌感染将入组患者分为感染组(n = 47)和未感染组(n = 36), 统计感染组患者控制感染前血清降钙素原(pre-infection serum procalcitonin, PCT)水平、中性粒细胞百分率(neutrophil percentage, N%)、白细胞计数(white blood cell count, WBC)及IgM、IgG等免疫球蛋白的表达情况.

结果

统计显示, 感染组患者平均血清PCT水平显著高于未感染组2.99 ng/mL ± 1.48 ng/mL vs 0.11 ng/mL ± 0.05 ng/mL(P<0.05), 且感染组患者超半数血清PCT水平≥2 ng/mL; 纳入N%、WBC及IgM、IgG等炎性指标的统计发现, 感染组患者上述指标水平均显著高于正常范围, 且与对照组具有明显差异, 分别为84.52%±11.87% vs 56.04%±8.15%、8.44×10⁹/L± 3.05×10⁹/L vs 3.10×10⁹/L±1.29×10⁹/L、7.33 g/L±2.82 g/L vs 3.18 g/L±1.03 g/L、32.18 g/L±8.61 g/L vs 18.09 g/L±6.14 g/L(均P<0.05); 分析不同类型感染患者血清PCT水平、N%、WBC及IgM、IgG水平等炎性指标水平发现, 上述指标比较均无明显差异(均P>0.05).

结论

原发性胆汁性肝硬化合并细菌感染患者血清PCT、N%、WBC水平均显著高于正常参考值, 血清PCT水平对反应患者机体炎性水平具有重要价值, 联合检测血清PCT、N%及WBC对合并感染患者早期临床诊断具有重要意义.

Keywords: 原发性胆汁性肝硬化; 细菌感染; 降钙素原; 中性粒细胞百分比; 免疫球蛋白

核心提要: 联合检测血清降钙素原、中性粒细胞百分率和白细胞计数对早期诊断合并感染的原发性胆汁性肝硬化患者具有重要临床意义.