临床研究
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世界华人消化杂志. 2018-11-18; 26(32): 1879-1885
Published online 2018-11-18. doi: 10.11569/wcjd.v26.i32.1879
甘草泻心汤联合美沙拉嗪对溃疡性结肠炎患者血清炎症因子和T淋巴细胞水平的影响
孙译维, 张良
孙译维, 上海市第七人民医院全科医学科 上海市 200137
孙译维, 主治医师, 研究方向为中医全科医学.
张良, 上海市第一人民医院消化内科 上海市 200137
作者贡献分布: 此课题由孙译维设计; 研究过程、使用试剂及仪器、数据分析由孙译维及张良完成; 论文写作均由孙译维独立完成.
通讯作者: 孙译维, 主治医师, 200137, 上海市浦东新区大同路358号, 上海市第七人民医院全科医学科. jinb9292@163.com
收稿日期: 2018-09-10
修回日期: 2018-10-18
接受日期: 2018-10-29
在线出版日期: 2018-11-18
Abstract
目的

探讨甘草泻心汤联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎(ulcerative colitis, UC)患者的临床效果观察及对血清炎症因子和T淋巴细胞水平的影响.

方法

选取2015-03/2017-03在上海市第七人民医院治疗的94例活动期UC患者, 依据住院顺序随机分为观察组和对照组, 每组47例, 对照组仅予以美沙拉嗪肠溶片口服治疗, 观察组在对照组的基础上联合甘草泻心汤治疗, 两组患者疗程均为6 wk, 评估两组患者的临床治疗效果, 观察比较治疗前后血清IL-6、IL-10、IL-17及TNF-α和外周血T淋巴细胞亚群CD4+、CD8+和CD4+/CD8+等水平的变化, 并比较两组患者的生活质量情况.

结果

治疗6 wk后, 观察组患者的临床总有效率及Mayo评分均显著高于对照组(P<0.05), 观察组患者的血清中IL-6、IL-17和TNF-α的水平较对照组均明显降低, IL-10水平较对照组明显升高(P<0.05), 治疗后两组患者的外周血CD4+水平比较无明显差异(P>0.05), 但观察组患者外周血CD8+的水平较对照显著升高, CD4+/CD8+较对照组显著降低, 差异具有统计学意义(P<0.05), 治疗后观察组IBDQ各项评分与总评分显著高于对照组(P<0.05).

结论

甘草泻心汤联合美沙拉嗪治疗UC患者的临床效果较好, 能够有效减轻机体炎症反应, 并合理调节机体免疫功能, 进而明显改善UC患者的临床症状, 控制疾病活动, 提高患者生活质量.

Keywords: 溃疡性结肠炎; 甘草泻心汤; 美沙拉嗪; 炎症因子; T淋巴细胞

核心提要: 溃疡性结肠炎(ulcerative colitis, UC)是一种炎症性疾病, 目前美沙拉嗪是治疗UC的常用药物, 随着中医的发展, 从中医角度治疗UC获得了一定疗效, 但目前关于中西医结合治疗方面的报道较少, 且缺乏治疗机理方面的研究, 本研究通过分析甘草泻心汤联合美沙拉嗪治疗UC的疗效, 旨在进一步研究中医治疗机理.