160例消化性溃疡合并上消化道出血的危险因素及治疗分析

Abstract

目的

调查消化性溃疡(peptic ulcer, PU)合并上消化道出血的临床特征、危险因素, 并对患者临床治疗方式进行探讨.

方法

将2016-02/2017-12湖州市吴兴区人民医院接诊的160例PU合并上消化道出血患者设为观察组, 将同期在我院就诊的160例PU患者设为对照组. 分析PU合并上消化道出血的临床特征及危险因素. 将160例PU合并上消化道出血患者按治疗方式不同分为两组, A组84例给予基础治疗+质子泵抑制剂三联疗法, B组76例患者行基础治疗+内镜下巴曲酶联合质子泵抑制剂三联疗法治疗, 比较两组临床疗效、3 d后输血量、再出血率以及治疗期间不良反应发生率, 并记录治疗30 d后幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori, H. pylori)根除率.

结果

160例PU合并上消化道出血患者临床症状以黑便、呕血、黑便联合呕血常见, 多伴随头晕; 出血量以＜500 mL为主; 饮酒、吸烟、秋冬季发病、男性、应用非甾体抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs, NSAIDs)、胃溃疡、复合溃疡、溃疡病程≥6 mo是PU合并上消化道出血的高危因素; A组总有效率、H. pylori根除率低于B组, 再出血率、输血量高于B组, 差异具有统计学意义(P＜0.05).

结论

PU合并上消化道出血患者不良生活习惯、男性、应用NSAIDs、胃溃疡、复合溃疡、溃疡病程≥6 mo是其发生高危因素, 采用内镜介入治疗后联合质子泵抑制剂三联疗法治疗PU合并上消化道出血患者安全可靠.

Keywords: 消化性溃疡; 上消化道出血; 危险因素; 非甾体抗炎药

核心提要: 本研究通过对160例消化性溃疡合并上消化道出血患者进行调查, 发现不良生活习惯、男性、应用非甾体抗炎药、胃溃疡、复合溃疡、溃疡病程≥6 mo是其发生高危因素, 采用内镜介入治疗后联合质子泵抑制剂三联疗法治疗临床效果显著.