述评
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世界华人消化杂志. 2018-09-08; 26(25): 1494-1498
Published online 2018-09-08. doi: 10.11569/wcjd.v26.i25.1494
加速康复外科在胃肠外科临床中的实践与思考
马欣俐, 邱江锋
马欣俐, 邱江锋, 上海交通大学医学院附属仁济医院胃肠外科 上海市 200127
马欣俐, 讲师, 研究方向为胃肠外科.
作者贡献分布: 马欣俐与邱江锋共同完成此文, 对此文所作贡献两均等.
通讯作者: 邱江锋, 主任医师, 200127, 上海市浦东新区浦建路160号, 上海交通大学医学院附属仁济医院胃肠外科. qjf0228@126.com
电话: 021-68383731
收稿日期: 2018-05-14
修回日期: 2018-06-30
接受日期: 2018-07-15
在线出版日期: 2018-09-08
Abstract

加速康复外科即通过优化围术期各项措施, 减少重大手术患者并发症发生率, 并且缩短其住院时间. 其与胃肠外科相关的主要措施包括: 术前营养支持、肠道准备、微创手术技术、腹腔引流管的放置、胃管的放置, 术后活动及饮食恢复. 在快速康复的实施过程中, 应根据患者不同病情特点, 针对性的采用加速康复的不同措施. 临床医生也应正确把握手术适应证及手术方式的选择, 保证手术的安全与质量, 减少患者创伤, 才能真正达到加快患者康复的最终目的.

Keywords: 胃肠外科; 加速康复; 围手术期

核心提要: 加速康复外科(enhanced recovery after surgery, ERAS), 可以减少手术患者生理及心理的创伤应激, 有利于机体迅速地恢复内在生理平衡, 减少手术应激及并发症以达到病人的快速康复. 但是ERAS在具体的实施过程中应结合每个病人的不同情况进行个体化处理, 同时要非常重视正确的手术适应证把握与手术方式的选择, 术中精细、精准的操作以尽可能减少术中出血、组织损伤与术后并发症.