临床研究
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世界华人消化杂志. 2018-07-28; 26(21): 1301-1306
Published online 2018-07-28. doi: 10.11569/wcjd.v26.i21.1301
联合应用磁共振动态增强及弥散加权成像诊断进展期胃癌的效果及其应用研究
孙寿广
孙寿广, 天津市宁河区医院 天津市 301500
孙寿广, 主治医师, 主要研究糖尿病及其并发症.
作者贡献分布: 孙寿广负责课题设计和主导研究过程.
通讯作者: 孙寿广, 主治医师, 301500, 天津市宁河区芦台镇沿河路23号, 天津市宁河区医院. mengxianghuishi72@163.com
收稿日期: 2018-03-22
修回日期: 2018-06-19
接受日期: 2018-07-08
在线出版日期: 2018-07-28
Abstract
目的

探讨磁共振动态增强联合弥散加权成像在进展期胃癌(gastric cancer, GC)患者中的诊断效果及价值.

方法

选择2016-02/2017-10天津市宁河区医院入院治疗的疑似进展期GC患者102例作为对象, 所有患者均经过手术病理检查最终得到确诊, 手术前患者先进行磁共振动态增强扫描, 然后对患者进行弥散加权成像检查, 将磁共振动态增强及弥散加权成像诊断结果与手术病理检查结果进行比较; 采用受试者工作特征曲线分析磁共振动态增强及弥散加权成像在进展期GC患者中的诊断效能.

结果

选取的102例疑似进展期GC患者均经过手术病理检查最终得到确诊, 患者中89例确诊为进展期GC, 占87.25%; 13例为胃部良性疾病, 占12.75%. 磁共振动态增强下进展期Ktrans、Vc、Kep水平, 均高于胃部良性疾病(P<0.05); 进展期GC弥散加权信号b = 400、b = 800及ADC值, 均低于胃部良性疾病者(P<0.05); 磁共振动态增强与弥散加权成像诊断GC敏感性、特异性比较差异无统计学意义(P>0.05); 磁共振动态增强及弥散加权成像联合诊断GC敏感性、特异性, 高于单一磁共振动态增强与弥散加权成像(P<0.05).

结论

将磁共振动态增强及弥散加权成像联合用于进展期GC患者诊断中效果理想, 能获得较高的诊断符合率, 且不同诊断方法敏感性、特异性较高, 能为良治疗提供影像学依据, 值得推广应用.

Keywords: 磁共振动态增强; 弥散加权成像; 进展期胃癌; 诊断符合率; 受试者工作特征曲线

核心提要: 胃癌(gastric cancer, GC)是一种起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤, 在我国恶性肿瘤发病中居首位, 好发于50岁以上人群中, 男女发病率为2:1, 且具有一定的地域性, 从本研究结果可以看出: 磁共振动态增强及弥散加权成像联合用于进展期GC患者诊断中效果理想, 能获得较高的诊断符合率, 且不同诊断方法敏感性、特异性较高, 能为良治疗提供影像学依据.