临床实践
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世界华人消化杂志. 2018-04-28; 26(12): 742-747
Published online 2018-04-28. doi: 10.11569/wcjd.v26.i12.742
卡培他滨+奥沙利铂同期放化疗在Ⅱ、Ⅲ期直肠癌根治术后的应用效果
俞根华, 张军, 张海兵, 陈永朝, 龚旭锋
俞根华, 湖州浙北明州医院肿瘤放疗科 浙江省湖州市 313000
俞根华, 在读硕士, 主要从事肿瘤放射治疗学方向的研究.
张军, 湖州市中心医院消化内科 浙江省湖州市 313000
张海兵, 陈永朝, 龚旭锋, 湖州市中心医院介入放疗科 浙江省湖州市 313000
作者贡献分布: 俞根华与张海兵对此文所作贡献两均等; 此课题由张军、张海兵、陈永朝及龚旭锋等设计; 研究过程由张军、张海兵、陈永朝及龚旭锋操作完成; 数据分析由俞根华与张海兵完成; 本论文写作由俞根华完成.
通讯作者: 张海兵, 主任医师, 313000, 浙江省湖州市红旗路198号, 湖州市中心医院介入放疗科. zhouxunchu4051735@163.com
收稿日期: 2018-03-01
修回日期: 2018-03-21
接受日期: 2018-04-04
在线出版日期: 2018-04-28
Abstract
目的

探究卡培他滨联合奥沙利铂同期放化疗在Ⅱ、Ⅲ期直肠癌根治术中的应用效果, 为直肠癌根治术后放化疗提供循证依据.

方法

选取湖州市中心医院2014-09/2015-09收治的Ⅱ、Ⅲ期直肠癌根治术患者共98例, 按照随机数表法分为对照组(n = 48)与观察组(n = 50), 对照组接受卡培他滨单药物同期放化疗, 观察组接受卡培他滨联合奥沙利铂同期放化疗. 比较两组患者放化疗效果、生存指标及不良反应情况.

结果

观察组放化疗有效率明显高于对照组放化疗有效率(98.0% vs 87.0%, P<0.05). 对照组与观察组患者总生存率为(79.2% vs 78.0%, P = 0.889), 无局部区域复发生存率LR-FS为(91.7% vs 84.0%, P = 0.247), 无远处转移生存率FDM为(75.0% vs 76.0%, P = 0.908), 均无显著性差异. 在急性毒性反应Ⅰ-Ⅳ级中, 观察组食欲下降、恶心、呕吐、放射性肠炎/腹泻的发生率均高于对照组(P<0.05), 神经毒性与手足综合征的发生率也高于对照组(P<0.05). 在急性毒性反应Ⅲ-Ⅳ级中, 观察组呕吐、放射性皮炎发生率高于对照组(P<0.05).

结论

Ⅱ、Ⅲ期直肠癌根治术后患者使用卡培他滨联合奥沙利铂同期放化疗有较好的效果, 但未增加患者的总生存率OS, 无局部区域复发生存率LR-FS, 无远处转移生存率FDM等生存获益指标, 其急性毒性反应发生率较高.

Keywords: 卡培他滨; 奥沙利铂; 直肠癌; 放化疗

核心提要: 通过对98例Ⅱ、Ⅲ期直肠癌根治术患者分组进行放化疗, 得出卡培他滨联合奥沙利铂同期放化疗有较好的效果, 但未增加患者的总生存率OS, 无局部区域复发生存率LR-FS, 无远处转移生存率FDM等生存获益指标, 其急性毒性反应发生率较高.