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洛伐他汀在治疗老年冠心病中对乙型肝炎病毒携带者肝脏的影响
王国民, 湖北科技学院内科学教研室 湖北科技学院附属第一医院心内科 湖北省咸宁市 437100
陈克全, 湖北科技学院附属二医院心内科 湖北省咸宁市 437000
李宾, 湖北科技学院附属第一医院 湖北省咸宁市 437100
李亚南, 湖北科技学院 湖北省咸宁市 437000
王国民, 副主任医师, 主要从事心力衰竭、冠心病、心律失常方面的研究.
作者贡献分布: 王国民负责课题研究主要工作与论文写作; 陈克全负责资料搜集与数据分析; 李亚南负责实验试剂材料提供.
通讯作者: 王国民, 副主任医师, 437100, 湖北省咸宁市咸安区金桂路228号, 湖北科技学院附属第一医院心内科. wgm1961@163.com
电话: 0715-8896013
收稿日期: 2016-12-01
修回日期: 2016-12-19
接受日期: 2017-01-09
在线出版日期: 2017-02-28
修回日期: 2016-12-19
接受日期: 2017-01-09
在线出版日期: 2017-02-28
Abstract
目的
探讨洛伐他汀在治疗老年乙型肝炎病毒(hepatitis B virus, HBV)携带者冠心病中对肝脏的影响.
方法
选取2013-03/2015-12收治的携带有HBV的老年冠心病者80例, 随机分为对照组和观察组, 其中对照组40例进行常规治疗; 观察组40例在常规治疗的基础上加入洛伐他汀片治疗. 观察肝脏功能相关指标的变化, 统计患者肝脏发生病情恶化的人数.
结果
治疗后, 观察组的谷丙转氨酶(alanine transaminase, ALT)和谷草转氨酶(aspartate transaminase, AST)升高, 且差异有统计学意义(P<0.05), 对照组的ALT和AST升高, 但差异无统计学意义(P>0.05); 2组治疗后直接胆红素(direct bilirubin, DB)增高(P<0.05), 但总胆红素(total bilirubin, TB)升高(P>0.05). 观察组的ALT、AST增幅明显高于对照组(P<0.05), 2组TB和DB的增幅无统计学差异(P>0.05). 观察组ALT>正常值上限(upper limit of normal, ULN)发生率高于对照组, 但无统计学意义(P>0.05); 观察组ALT升高>3倍ULN的发生率高于阴性组(P<0.05).
结论
HBV携带者的老年人接受洛伐他汀治疗冠心病时受到药物肝损害的影响大, 发生率较高, 需要加强肝功能的监测.
Keywords: 洛伐他汀; 冠心病; 乙型肝炎病毒携带者; 肝脏功能
核心提要: 乙型肝炎病毒携带者的老年人接受洛伐他汀治疗冠心病时受到药物肝损害的影响大, 发生率较高.