锌剂剂量差异对轮状病毒性肠炎患儿血清炎性因子及心肌损伤的影响

Abstract

目的

研究锌剂剂量差异对轮状病毒性肠炎患儿近期疗效、血清炎性因子、心肌损伤及复发率的影响.

方法

选择2014-01/2016-12在天津市宁河区医院治疗的轮状病毒肠炎患儿500例. 用随机数表法分为对照组和观察组, 每组各250例, 在常规治疗的基础上, 对照组给予低剂量甘草锌治疗, 观察组给予高剂量甘草锌治疗. 比较两组患儿的疗效、心肌酶谱、炎症因子水平和复发率.

结果

观察组患儿显效167例(66.80%), 有效59例(23.60%), 总有效率为90.40%, 对照组患儿的总有效率为71.20%(P<0.05). 治疗前两组患儿的血清炎症因子水平相近(P>0.05), 治疗后两组患儿的肿瘤坏死因子-α、白介素(interleukin, IL)-6、IL-8和核因子-κB水平均明显下降, 观察组患儿的血清炎症因子水平低于对照组(P<0.05). 治疗前两组患儿的心肌酶谱水平相近(P>0.05), 治疗后两组患儿的肌酸激酶(creatine kinase, CK)、CK-MB、乳酸脱氢酶和谷草转氨酶水平均明显下降, 观察组患儿的心肌酶谱水平低于对照组(P<0.05). 随访6 mo后, 观察组患儿有21例再次发生腹泻, 复发率为8.40%, 对照组患儿有49例再次发生腹泻, 复发率为19.60%, 差异有统计学意义(χ² = 13.023, P<0.05).

结论

补锌治疗可以明显改善轮状病毒肠炎患儿的临床症状, 提高疗效, 改善患儿的心肌酶谱和炎症因子水平, 复发率低, 高剂量补锌效果更佳, 应根据患儿的具体情况选用适宜剂量.

Keywords: 轮状病毒; 肠炎; 锌; 剂量

核心提要: 本文研究锌剂剂量差异对轮状病毒性肠炎患儿近期疗效、血清炎性因子、心肌损伤及复发率的影响, 两者均能取得较好的疗效, 高剂量补锌效果更佳, 应根据患儿的具体情况选用适宜剂量.