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胰头癌R0切除时手术切缘的界定及影响因素
王刚, 李宗倍, 曲凤智, 孙备, 哈尔滨医科大学附属第一医院胰胆外科 黑龙江省哈尔滨市 150001
王刚, 副教授, 硕士生导师, 主要从事急性胰腺炎、慢性胰腺炎、胰腺肿瘤的基础与临床研究.
基金项目: 国家自然科学基金资助项目, Nos. 81370565, 81100314; 黑龙江省新世纪优秀人才培养计划基金资助项目, No. 1253-NCET-017; 哈尔滨医科大学于维汉院士杰出青年基金资助项目.
作者贡献分布: 李宗倍负责撰写文章初稿; 王刚负责文章修改; 曲凤智负责查阅相关参考文献; 孙备审校.
通讯作者: 李宗倍, 住院医师, 150001, 黑龙江省哈尔滨市南岗区邮政街23号, 哈尔滨医科大学附属第一医院胰胆外科. 413243881@qq.com
收稿日期: 2015-12-23
修回日期: 2016-01-04
接受日期: 2016-01-11
在线出版日期: 2016-03-28
修回日期: 2016-01-04
接受日期: 2016-01-11
在线出版日期: 2016-03-28
Abstract
胰头癌早期诊断困难, 确诊时常已发展至晚期, 预后差, 5年生存率不超过6%. R0切除是胰头癌患者可能获得长期生存机会的唯一方法. 大量临床研究表明, 腹膜后组织清扫范围不够是胰头癌患者无法达到R0切除的重要原因. 胰腺系膜和胰腺全系膜切除(total mesopancreas excision, TMpE)概念的提出更好地定义了手术中腹膜后的清扫范围, 从而更有效地提高了R0切除率.
Keywords: R0切除; 胰腺系膜; 胰腺全系膜切除; 胰头癌; 胰十二指肠切除术
核心提示: 本文较为详实地描述了胰头癌达到R0切除时切缘的界定及相关影响因素, 以期提高胰头癌患者的长期生存率.