临床经验
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世界华人消化杂志. 2016-03-08; 24(7): 1092-1097
Published online 2016-03-08. doi: 10.11569/wcjd.v24.i7.1092
地区差异对胃癌疾病特征的影响
弓艳霞, 唐艳萍, 郭丽, 陈洮明, 康丽丽, 牛薇, 王占风, 陈盈, 张婷
弓艳霞, 唐艳萍, 康丽丽, 牛薇, 王占风, 陈盈, 天津市南开医院消化内科 天津市 300100
郭丽, 陈洮明, 张婷, 陇南市第一人民医院消化内科 甘肃省陇南市 746000
弓艳霞, 副主任医师, 主要从事消化系统疾病的临床和基础研究.
作者贡献分布: 弓艳霞与唐艳萍对此文所作贡献均等; 课题设计由唐艳萍完成; 论文撰写由弓艳霞完成; 临床资料收集及整理由弓艳霞、郭丽、陈洮明、康丽丽、牛薇、王占风、陈盈及张婷共同完成; 统计学分析由弓艳霞、牛薇及王占风共同完成.
通讯作者: 唐艳萍, 教授, 主任医师, 硕士生导师, 300100, 天津市南开区南开三纬路122号, 天津市南开医院消化内科. cb1699@sina.com
电话: 022-27435334
收稿日期: 2015-12-05
修回日期: 2016-01-28
接受日期: 2016-01-31
在线出版日期: 2016-03-08
Abstract

目的: 对比分析胃癌在天津市南开区及甘肃省陇南市两地区的疾病特征差异性, 并探讨可能的影响因素.

方法: 收集两地区胃癌患者的临床资料, 包括发病率、年龄、性别、家族史、癌前状态、幽门螺杆菌(Helicobacter pylori, H. pylori)感染、胃镜及病理特点、治疗等, 回顾性分析两地区胃癌的不同疾病特征.

结果: 天津市南开区与甘肃省陇南市胃癌发病率分别为4.60%及5.77%, H. pylori检测率分别为74.16%及55.60%, 伴随H. pylori感染率分别为50.70%及57.95%, 发病年龄分别为63.09岁±9.46岁及54.46岁±8.87岁, 其中高发年龄分别为60-69岁及50-59岁, 差异具有统计学意义(P<0.05). 两地区早期胃癌诊断率分别为0.72%及0.58%, 男女发病比分别为1.23:1及1.25:1, 差异无统计学意义(P>0.05). 甘肃省陇南市胃癌患者多数存在肿瘤家族史及萎缩性胃炎等癌前状态. 两地区胃癌发生部位均以胃窦及低分化腺癌为主, 但患者采取治疗及预后不同.

结论: 胃癌的发病率及疾病特征存在地区差异性, 天津市南开区胃癌的发病率及H. pylori感染率低, 患者随诊依从性好, 多数采取手术及化疗积极手段, 预后较好; 甘肃省陇南市胃癌的发病年龄轻, 有明显的家族聚集性, 多数患者存在癌前状态. 胃癌疾病特征地区差异性可能与环境、饮食、H. pylori感染、患者依从性等因素密切相关.

Keywords: 胃癌; 地区; 疾病特征; 影响因素

核心提示: 本研究对比分析天津南开区与甘肃省陇南市两地区胃癌患者的临床资料(流行病学、家族史、一般资料、幽门螺杆菌感染、伴随疾病、胃镜、病理、治疗预后等), 旨在研究地区差异性对胃癌的影响及探讨影响胃癌发生发展的因素.