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粪便中钙卫蛋白水平对溃疡性结肠炎患者疾病严重程度和复发的评估价值
林松挺, 海口市人民医院消化内科 海南省海口市 570208
林松挺, 副主任医师, 主要从事胃肠道与肝脏临床与基础方面研究.
作者贡献分布: 此课题由林松挺设计; 实验操作与论文写作由林松挺完成.
通讯作者: 林松挺, 副主任医师, 570208, 海南省海口市海甸岛人民大道43号, 海口市人民医院消化内科. linst9999@126.com
电话: 0898-66151177
收稿日期: 2016-01-05
修回日期: 2016-01-13
接受日期: 2016-01-19
在线出版日期: 2016-02-28
修回日期: 2016-01-13
接受日期: 2016-01-19
在线出版日期: 2016-02-28
Abstract
目的: 探讨粪便中钙卫蛋白(calprotectin, CP)水平对溃疡性结肠炎(ulcerative colitis, UC)的诊断价值、疾病的严重程度以及预后复发的评估作用.
方法: 采集72例活动期UC患者、28例缓解期UC患者和18例健康成人粪便样本, 使用ELISA方法检测粪便中CP水平. 分析其对疾病的诊断, 疾病严重程度, 治疗后疾病缓解, 以及对疾病发生发展的预测价值.
结果: 研究发现活动期UC患者粪便中CP水平(373.2 µg/g±89.8 µg/g)明显高于缓解期UC患者(78.6 µg/g±24.3 µg/g)和健康对照者(46.9 µg/g±15.3 µg/g)(P<0.001), 尤其发现重症UC患者比中度和轻度UC患者粪便中CP明显升高(P<0.01). 进一步分析发现, UC患者粪便中CP水平与Mayo评分和C反应蛋白呈正相关关系(P<0.01). 活动期UC患者经过有效药物治疗后, 粪便中CP水平明显下降(P<0.001), 而病情复发患者粪便中的CP水平再次显著升高(P<0.001).
结论: 我们研究证实了活动期UC患者粪便中CP水平明显升高, 并能够预测UC的疾病活动程度, 判断病情预后和复发, 提示粪便中CP 是一项有效的指标, 用于判断UC疾病发生发展.
Keywords: 溃疡性结肠炎; 粪便; 钙卫蛋白; 诊断; 预后
核心提示: 炎症性肠病是消化系统的常见病, 传统的检测指标缺乏特异性, 难于真实反映肠道炎症情况, 钙卫蛋白由肠道中性粒细胞释放, 可做为肠道炎症的特异性标志物, 在炎症性肠病的诊断、炎症活动性、治疗效果评价及疾病复发预测等方面具有极高的价值.