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不可切除胃癌"转化治疗"的临床进展
马连港, 郗洪庆, 陈凛, 中国人民解放军总医院普通外科 北京市 100853
马连港, 医师, 主要从事胃肠道恶性肿瘤的研究.
作者贡献分布: 马连港负责文献调研及文章撰写; 郗洪庆负责文章修改及内容补充; 陈凛提出文章构想及主体设计.
通讯作者: 陈凛, 教授, 主任医师, 博士生导师, 100853, 北京市海淀区复兴路28号, 中国人民解放军总医院普通外科. chenlinbj@sina.com
收稿日期: 2015-10-06
修回日期: 2015-12-22
接受日期: 2015-12-29
在线出版日期: 2016-02-08
修回日期: 2015-12-22
接受日期: 2015-12-29
在线出版日期: 2016-02-08
Abstract
不可切除胃癌是指初次确诊时病期较晚、难以根治性切除的病例, 其总体预后不佳, 目前的国际胃癌指南推荐以姑息化疗为其主要治疗方式. 近年来有许多临床研究发现, 通过给予合理的化疗、放疗、靶向、介入、腹腔热灌注治疗等综合治疗, 结合多学科团队(multidisciplinary team, MDT)评价, 许多不可切除胃癌病例能够 "转化"为可根治性切除的病例, 从而显著延长患者生存时间并提高其生活质量. 本文就不可切除胃癌的治疗现状与进展、 "转化治疗"的应用策略以及病例选择等做了全面的综述.
Keywords: 不可切除胃癌; 转化治疗; 化疗; 手术; 预后
核心提示: 不可切除胃癌的转化治疗是通过采取化疗、放疗、靶向、介入等综合治疗模式治疗晚期胃癌, 选择其中不可切除因素部分或完全缓解并"转化"为可切除者, 给予胃癌D2/D2+根治术, 从而延长患者生存时间、提高患者生活质量.