述评
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世界华人消化杂志. 2016-11-28; 24(33): 4438-4449
Published online 2016-11-28. doi: 10.11569/wcjd.v24.i33.4438
乙型肝炎的"治愈"之路
孟忠吉, 杨益大
孟忠吉, 十堰市太和医院(湖北医药学院附属医院)感染科 湖北省十堰市 442000
杨益大, 浙江大学医学院附属第一医院感染性疾病协同创新中心 传染病诊治国家重点实验室 浙江省杭州市 310003
孟忠吉, 教授, 主要从事慢性肝病的基因治疗与免疫调节治疗方面的研究.
作者贡献分布: 本文由孟忠吉完成; 杨益大审校.
基金项目: 国家传染病防治重大专项基金资助项目, No. 2013ZX10002-001.
通讯作者: 孟忠吉, 教授, 442000, 湖北省十堰市人民南路32号, 湖北医药学院附属太和医院感染科. zhongji.meng@163.com
电话: 0719-8801821
收稿日期: 2016-04-26
修回日期: 2016-05-23
接受日期: 2016-06-06
在线出版日期: 2016-11-28
Abstract

乙型肝炎流行范围广, 是肝硬化、肝衰竭和肝癌的重要病因, 严重威胁人类健康. 因乙型肝炎病毒(hepatitis B virus, HBV)特殊的复制过程中共价闭合环状DNA(covalent closed circular DNA, cccDNA)的稳态调节和病毒特异性的免疫耐受, 造成HBV慢性持续性感染, 难以清除. 现有的治疗大多只能抑制病毒复制, 不能清除乙型肝炎表面抗原(hepatitis B surface antigen, HBsAg)和HBV cccDNA. 乙型肝炎的"治愈"治疗是科学家一直努力的方向, 其标志是HBsAg的消失和肝细胞内HBV cccDNA的清除. 近年来, 随着对HBV致病机制的深入研究和基因编辑技术的发展, 乙型肝炎的"治愈"治疗已曙光初现. 本文就乙型肝炎的"治愈"研究方面的进展进行简要综述.

Keywords: 乙型肝炎; 乙型肝炎病毒; 共价闭合环状DNA; 乙型肝炎病毒表面抗原; 免疫耐受; 治愈

核心提要: 乙型肝炎病毒(hepatitis B virus, HBV)的共价闭合环状DNA(covalent closed circular DNA, cccDNA)和病毒特异性的免疫耐受, 造成HBV慢性持续性感染. 清除血清中的HBV表面抗原和肝细胞核内的cccDNA, 才能"治愈"乙型肝炎. 基因编辑技术和抗病毒/免疫调节联合治疗有可能达到"治愈"目标.