临床经验
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世界华人消化杂志. 2016-06-08; 24(16): 2592-2596
Published online 2016-06-08. doi: 10.11569/wcjd.v24.i16.2592
早期大肠癌双镜联合治疗与腹腔镜治疗的疗效比较
王艳红, 李书香, 李增魁, 吴义娟, 赵春倩
王艳红, 李书香, 李增魁, 吴义娟, 赵春倩, 河北医科大学附属邢台市人民医院内镜室 河北省邢台市 054001
王艳红, 主治医师, 主要从事消化内科及消化内镜的诊疗研究.
作者贡献分布: 此课题由王艳红设计; 研究过程由王艳红、李书香、李增魁、吴义娟及赵春倩完成; 数据分析及文章撰写由王艳红完成.
通讯作者: 王艳红, 主治医师, 054001, 河北省邢台市红星街16号, 河北医科大学附属邢台市人民医院内镜室. wangyanhong5566@163.com
电话: 0319-3286126
收稿日期: 2016-03-29
修回日期: 2016-04-22
接受日期: 2016-05-03
在线出版日期: 2016-06-08
Abstract

目的: 通过与腹腔镜治疗的有效性和安全性对比, 探讨内镜和腹腔镜联合应用在治疗早期大肠癌中的作用.

方法: 对95例确诊为早期大肠癌且病变范围在3.0-5.0 cm患者, 50例行内镜和腹腔镜双镜联合治疗(双镜组), 45例行腹腔镜切除治疗(腹腔镜组), 对比分析两组的手术时间、术中并发症、术中出血量、术后住院时间、术后并发症、复发和转移率.

结果: 双镜组与腹腔镜组比较, 手术时间短(80.5 min±21.3 min vs 85.2 min±25.8 min, P<0.05), 术中出血量少(69.0 mL±25.9 mL vs 80.1 mL±36.7 mL, P<0.05), 术后均无并发症发生, 术后住院时间分别为7.4 d±1.8 d及7.2 d±1.9 d, 无明显差异(P>0.05). 两组随访18 mo均未见复发和转移.

结论: 病变范围在3.0-5.0 cm的早期大肠癌, 双镜联合治疗与腹腔镜手术疗效相似, 但创伤小、恢复快, 更安全.

Keywords: 早期大肠癌; 内镜联合腹腔镜治疗; 腹腔镜

核心提示: 大肠癌重在早发现、早治疗, 结合电子染色内镜、放大内镜、超声内镜检查, 准确评估其镜下分型、病理类型和浸润深度, 选择正确的治疗方案, 灵活的将腹腔镜与内镜的联合应用, 以达到治疗的安全性、精准性, 减少并发症, 提高患者术后的生活质量.