临床研究
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世界华人消化杂志. 2016-01-08; 24(1): 44-50
Published online 2016-01-08. doi: 10.11569/wcjd.v24.i1.44
人巨细胞病毒感染与大肠癌临床相关性
叶梦思, 何云, 杨守醒, 林豪, 薛战雄, 蔡振寨
叶梦思, 何云, 杨守醒, 林豪, 薛战雄, 蔡振寨, 温州医科大学附属第二医院消化内科 浙江省温州市 325027
叶梦思, 住院医师, 主要从事大肠癌基础与临床方面研究.
基金项目: 浙江省自然科学基金资助项目, No. LY15H160059; 浙江省医药卫生科技基金资助项目, No. 2016KYB192; 温州市科技计划项目, No. Y20140691.
作者贡献分布: 蔡振寨与薛战雄负责课题设计及指导; 叶梦思负责课题实施、数据分析及论文写作; 何云、杨守醒及林豪协助标本收集、负责试剂提供及参与部分实验.
通讯作者: 蔡振寨, 副主任医师, 325027, 浙江省温州市鹿城区学院西路109号, 温州医科大学附属第二医院消化内科. czz77@sina.com
电话: 0577-88002715
收稿日期: 2015-11-05
修回日期: 2015-11-29
接受日期: 2015-12-08
在线出版日期: 2016-01-08
Abstract

目的: 探讨大肠癌患者人巨细胞病毒(human cytomegalovirus, HCMV)感染情况及其临床相关性.

方法: 采用化学发光(CLIA)法对大肠癌组(n = 60)、大肠息肉组(n = 60)及健康对照组(n = 60)的外周血清进行HCMV免疫球蛋白G(immunoglobulin G, IgG)、IgM抗体检测; 巢式PCR技术结合原位杂交方法检测32例大肠癌组织及癌旁正常肠黏膜组织中HCMV-UL138基因表达; 用Fisher确切概率法比较两组间阳性率, 均数比较采用t检验或单因素方差分析. P<0.05为差异有统计学意义.

结果: 大肠癌组、大肠息肉组、健康对照组血清HCMV-IgG阳性率为分别为95.0%(57/60)、98.3%(59/60)、96.7%(58/60); 血清HCMV-IgM阳性率分别为5.0%(3/60)、1.7%(1/60)、1.7%(1/60), 3组血清HCMV-IgG、IgM差异无统计学意义(P>0.05). 32例大肠癌组织巢式PCR检测HCMV-UL138阳性率为65.6%(19/32), 相应癌旁正常肠黏膜组织中为12.5%(4/32), 原位杂交法检测癌组织HCMV-UL138阳性率为62.5%(20/32), 癌旁正常肠黏膜组织中为9.4%(3/32), 大肠癌组织HCMV阳性检出率较癌旁正常组织显著升高(P<0.01). 未发现HCMV感染与大肠癌患者的年龄、性别、肿块位置、肿块大小、组织病理分化类型、转移及Dukes分期有显著性关联.

结论: 大肠癌组织中存在HCMV感染, 且HCMV相较于癌旁正常组织更倾向感染癌灶, 提示HCMV感染可能参与大肠癌的发生发展过程.

Keywords: 大肠癌; 大肠息肉; 人巨细胞病毒; UL138; 临床病理特征

核心提示: 目前人类巨细胞病毒(human cytomegalovirus, HCMV)与大肠癌的关系的研究尚有争议. 以UL138为检测靶基因研究HCMV在大肠癌组织的表达情况尚未报道, 本研究使用新鲜标本采用巢式PCR结合原位杂交方法进一步验证 HCMV感染与大肠癌的关系.