临床经验
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世界华人消化杂志. 2015-02-08; 23(4): 655-664
Published online 2015-02-08. doi: 10.11569/wcjd.v23.i4.655
重组人血管内皮抑素注射液联合经肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌的Meta分析
林清, 张少言, 黄念, 苏永华
林清, 上海中医药大学 上海市 201210
张少言, 上海中医药大学附属龙华医院急诊科 上海市 200032
林清, 黄念, 苏永华, 第二军医大学长海医院中医系 上海市 200433
林清, 在读硕士, 主要从事肿瘤的研究.
作者贡献分布: 林清负责文题的选取、文章的统计及书写; 林清、张少言及黄念完成文献检索、文献质量评价、资料提取与数据分析; 苏永华做统计的指导及对文章的修改与完善提出极大的意见.
通讯作者: 苏永华, 教授, 主任医师, 博士生导师, 200433, 上海市杨浦区长海路168号, 第二军医大学长海医院中医系. suyh2001@126.com
电话: 021-81871569
收稿日期: 2014-11-12
修回日期: 2014-12-04
接受日期: 2014-12-15
在线出版日期: 2015-02-08
Abstract

目的: 评价重组人血管内皮抑素注射液(恩度)联合肝动脉栓塞化疗(transcatheter arterial chemoembolization, TACE)治疗中晚期原发性肝癌的疗效和安全性.

方法: 通过计算机全面检索PubMed、Cochrane Library、中国知网、万方、维普数据库中恩度联合TACE治疗原发性肝癌的随机对照试验, 检索时间为建库至2014-10, 并手工检索相关期刊与会议论文. 按照纳入与排除标准选择试验、评价质量和提取有效数据, 而后采用RevMan5.2软件进行Meta分析.

结果: 纳入17项随机对照试验(randomized controlled trials, RCT), 共计907例. 结果显示, 恩度联合TACE在治疗后总有效率、降低术后3、7和28 d肝癌组织中血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)的水平、1年生存率方面均优于单纯使用TACE. 二者安全性差异无统计学意义.

结论: 恩度联合TACE治疗中晚期原发性肝癌是优效的. 由于纳入的文献质量评分不高, 上述结论仍需要大样本临床随机对照试验进行验证.

Keywords: 重组人血管内皮抑素注射液; 恩度; 肝动脉栓塞化疗; 中晚期原发性肝癌

核心提示: 恩度联合肝动脉栓塞化疗(transcatheter arterial chemoembolization, TACE)在治疗后总有效率、降低术后3、7和28 d肝癌组织中血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor)的水平、1年生存率方面均优于单纯使用TACE. 二者安全性差异无统计学意义.