临床经验
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世界华人消化杂志. 2015-11-18; 23(32): 5213-5216
Published online 2015-11-18. doi: 10.11569/wcjd.v23.i32.5213
六味五灵片联合恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的临床疗效
洪海洲
洪海洲, 山东省东营市胜利石油管理局胜利医院中医院 山东省东营市 257001
洪海洲, 副主任医师, 主要从事消化肝病的中医临床工作.
作者贡献分布: 本文由洪海洲独立完成.
通讯作者: 洪海洲, 副主任医师, 257001, 山东省东营市淄博路萃苑小区邮政信报箱8-14, 山东省东营市胜利石油管理局胜利医院中医院. hxtbn@sohu.com
收稿日期: 2015-09-15
修回日期: 2015-10-12
接受日期: 2015-10-19
在线出版日期: 2015-11-18
Abstract

目的: 探讨六味五灵片联合恩替卡韦(entecavir, ETV)治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B, CHB)的临床疗效.

方法: 将117例HBeAg阳性CHB患者按照随机数字表法分为研究组(n = 60)和对照组(n = 57). 对照组口服恩替卡韦0.5 mg, 1次/d; 研究组在对照组的基础上加服六味五灵片1.5 g, 3次/d. 疗程均为24 wk. 比较两组患者治疗前后的临床症状、肝功能血清丙氨酸转移酶(alanine aminotransferase, ALT)、谷草转氨酶(aspartate transaminase, AST)、总胆红素(total bilirubin, TBIL)、HBV DNA转阴率和HBeAg转阴率情况.

结果: 治疗24 wk后, 研究组患者ALT、AST、TBIL分别为36.4 U/L±6.8 U/L, 39.4 U/L±8.3 U/L, 21.3 μmol/L±7.4 μmol/L, 均明显低于对照54.7 U/L±9.6 U/L, 63.1 U/L±7.7 U/L, 30.4 μmol/L±9.1 μmol/L, 差异有统计学意义(P<0.05). 治疗后研究组HBV DNA、HBeAg转阴率均高于对照组, 但两组比较差异无统计学意义(P>0.05).

结论: 六味五灵片联合ETV能显著改善HBeAg阳性CHB患者的肝功能, 同时降低ALT、AST.

Keywords: HBeAg阳性; 慢性; 乙型肝炎; 六味五灵片; 恩替卡韦

核心提示: 六味五灵片由五味子、莪术、灵芝孢子粉等6味中药材组方而成, 能从多靶点、多环节保护肝脏、抑制炎性因子对肝细胞的刺激. 对于病毒性肝病患者, 在应用抗病毒药物的同时加用六味五灵片效果更优.