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世界华人消化杂志. 2015-07-08; 23(19): 3046-3052
Published online 2015-07-08. doi: 10.11569/wcjd.v23.i19.3046
药物性肝病的发病类型及保肝药物的作用机制
汤静, 朱玲, 胡珊珊, 刘皋林
汤静, 刘皋林, 上海交通大学附属第一人民医院临床药学科 上海市 200080
朱玲, 泸州医学院 四川省泸州市 646000
胡珊珊, 上海交通大学医学院附属瑞金医院药剂科 上海市 200025
汤静, 副主任药师, 硕士生导师, 主要从事临床药学的研究.
基金项目: 国家自然科学基金资助项目, Nos. 81100289, 81470852; 上海市科委生物医药领域科技支撑基金资助项目, No. 13431900503; 上海市卫生系统优秀青年人才培养基金资助项目, No. XYQ2013091; 上海交通大学医工交叉面上基金资助项目, No. YG2012MS02.
作者贡献分布: 本文综述由汤静完成; 朱玲与胡珊珊参与修改; 刘皋林审校.
通讯作者: 刘皋林, 教授, 主任药师, 博士生导师, 200080, 上海市虹口区海宁路100号, 上海交通大学附属第一人民医院临床药学科. gaolinliu@aliyun.com
电话: 021-37798317
收稿日期: 2014-07-23
修回日期: 2014-09-04
接受日期: 2014-10-29
在线出版日期: 2015-07-08
Abstract

药物性肝病是临床常见的药物不良反应之一, 急性肝损伤是药物性肝病最常见的发病形式, 少数可发生威胁生命的肝衰竭. 药物性肝病的确诊, 需要排除其他原因, 而患者常常合并使用多种药物, 不易判断是何种药物所导致的肝病, 且出现临床症状之后, 缺乏规范化的治疗. 本文将药物性肝病的病理类别与常见保肝药物的作用机制作一综述.

Keywords: 药物性肝病; 保肝药物; 作用机制

核心提示: 本文归纳药物性肝病的病理类别与常见保肝药物的作用机制: 药物性肝病主要有内源性肝毒性和特异性反应两类发病机制, 可造成肝细胞损害、胆汁淤积、脂肪肝等肝脏损害; 临床上常用的保肝药物有基础代谢类药物、肝细胞膜保护剂、解毒保肝药物、利胆护肝药物、抗炎护肝药物和中药制剂等, 临床药师建议从发病机制入手, 选择作用机制相对应的保肝药物.