核素胃排空检查在功能性消化不良患者中的临床应用

Abstract

目的: 前瞻性研究评价放射性核素标记固体试餐胃排空检查对功能性消化不良(function dyspepsia, FD)患者及正常对照者胃排空功能的测定.

方法: 应用双探头SPECT对42例FD患者及30例对照者进行放射性核素标记物^99m锝-二乙基三胺五乙酸(^99mTc-DTPA)标记鸡蛋固体试餐胃排空检查, 分别以方法1试餐前位放射性、方法2试餐前、后位放射性的算术平均数及方法3试餐前、后位放射性的几何平均数为纵坐标, 时间为横坐标绘制每个受试者的胃排空曲线并计算半排时间及60、120 min胃排空率, 比较3种计算半排时间方法的差异及FD患者与对照者半排时间及60、120 min胃排空率的差异.

结果: 3种计算半排时间方法差异的比较采用单因素方差分析, 其中方法1与2计算的半排时间之间差异不具有统计学意义(P = 0.808, P = 0.243, P>0.05), 方法1、2与3计算的半排时间之间差异具有统计学意义(1与3: P = 0.007, P = 0.000; 2与3: P = 0.035, P = 0.023; P<0.05); 3种方法计算FD患者与对照者胃排空的半排时间及60、120 min胃排空率之间差异的比较采用t检验, 且差异均具有统计学意义(P = 0.000); 分别以对照组半排时间为诊断标准, 方法1诊断出80.9%(34/42)FD患者的半排时间延长, 方法2诊断出71.4%(30/42), 方法3诊断出90.5%(38/42).

结论: 核素99mTc-DTPA固体试餐胃排空检查能够简单、定量反映胃排空的功能状态, 为FD的诊断及研究提供客观、准确的依据.

Keywords: 核素显像; 胃排空; 半排时间; 功能性消化不良

核心提示: 核素胃排空检查是在生理状态下准确了解胃排空功能的常用方法, 是一种高灵敏、无创性、重复性好、具有定量和符合生理特点的检查手段, 对功能性消化不良(function dyspepsia)的发病机制研究、诊断、临床疗效判断、随访评价等提供准确、客观依据.