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世界华人消化杂志. 2014-10-08; 22(28): 4250-4256
Published online 2014-10-08. doi: 10.11569/wcjd.v22.i28.4250
Published online 2014-10-08. doi: 10.11569/wcjd.v22.i28.4250
幽门梗阻的病因和非手术治疗的研究进展
谈秋慧, 戴益琛, 中国人民解放军第174医院消化内科 福建省厦门市 361003
谈秋慧, 在读硕士, 主要从事消化系统相关疾病的诊断和治疗方向的研究.
基金项目: 厦门市科技计划医疗卫生创新基金资助项目, No. 3502Z20124029; 南京军区医学科技创新基金资助项目, No. MS090.
作者贡献分布: 本文综述由谈秋慧完成; 戴益琛审校.
通讯作者: 戴益琛, 教授, 主任医师, 361003, 福建省厦门市文园路96号, 中国人民解放军第174医院消化内科. dyichen@sina.com
电话: 0592-6335702
收稿日期: 2014-07-06
修回日期: 2014-08-04
接受日期: 2014-08-17
在线出版日期: 2014-10-08
修回日期: 2014-08-04
接受日期: 2014-08-17
在线出版日期: 2014-10-08
Abstract
幽门梗阻狭义上称幽门狭窄, 广义上称胃流出道梗阻, 是许多疾病进展导致的临床和病理结果. 由于幽门通过障碍, 胃内容物不能顺利入肠道, 而在胃内大量潴留, 并大量呕吐, 导致严重的营养不良、低蛋白血症及贫血, 并有严重脱水、低钾及碱中毒等水、电解质紊乱[1]. 幽门梗阻临床上主要表现为恶心、不含胆汁性呕吐、食欲减退、腹痛、腹胀等症状. 幽门梗阻占外科治疗溃疡病患者的10%-30%, 在美国5%-8%消化性溃疡患者并发幽门梗阻, 恶性疾病导致的幽门梗阻约15%-20%, 每年约2000例需外科手术治疗幽门梗阻, 男女发病率无差异[2]. 幽门梗阻的分类方式有多种, 按发病机制分类可分为: 痉挛性幽门梗阻、水肿性幽门梗阻和瘢痕性幽门梗阻, 按梗阻程度分类可分为: 不全性幽门梗阻和完全性幽门梗阻, 按梗阻的性质分类可分为: 良性幽门梗阻和恶性幽门梗阻. 相应的, 不同类型的幽门梗阻的治疗方式不同. 本文就幽门梗阻的性质进行分类, 并对不同的非手术治疗方式进行综述.
Keywords: 幽门梗阻; 病因; 良性梗阻; 恶性梗阻; 非手术治疗
核心提示: 幽门梗阻主要分良性梗阻和恶性梗阻, 外科手术为传统的根治方式, 但内科保守治疗也不可忽视, 尤其是消化内镜对治疗幽门梗阻有相当的疗效, 占据着举足轻重的地位.