临床经验
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世界华人消化杂志. 2014-09-28; 22(27): 4186-4190
Published online 2014-09-28. doi: 10.11569/wcjd.v22.i27.4186
康胃愈溃汤Ⅱ号治疗老年消化性溃疡的临床疗效
谢东, 李国政
谢东, 李国政, 海口市中医医院内3科 海南省海口市 570203
谢东, 主治医师,主要从事中医内科研究.
作者贡献分布: 本文由谢东与李国政共同完成.
通讯作者: 谢东, 主治医师, 570203, 海南省海口市文明中路113号, 海口市中医医院内3科. xiedong570203@163.com
收稿日期: 2014-07-02
修回日期: 2014-08-15
接受日期: 2014-08-18
在线出版日期: 2014-09-28
Abstract

目的: 探讨康胃愈溃汤Ⅱ号治疗老年消化性溃疡的临床效果.

方法: 按照随机数字表法将海口市中医医院收治的106例老年消化性溃疡患者均分为实验组和对照组, 对照组患者给予常规西药治疗, 实验组患者给予康胃愈溃汤Ⅱ号治疗, 比较两组患者临床疗效、治疗前后主要临床症状评分变化情况、血清胃泌素(gastrin, GAS)水平变化情况以及幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori, H. pylori)根除情况.

结果: 实验组患者总有效率均显著高于对照组(92.45% vs 79.25%), 差异具有统计学意义(P<0.05); 实验组患者治疗后腹痛、反酸、嗳气、纳差、便溏及疲倦乏力等症状评分均显著下降, 与治疗前比较(1.21分±0.24分 vs 2.12分±0.53分, 1.10分±0.19分 vs 2.21分±0.50分, 1.14分±0.32分 vs 2.16分±0.45分, 1.12分±0.24分 vs 1.92分±0.38分, 1.35分±0.27分 vs 2.35分±0.52分, 1.03分±0.17分 vs 1.85分±0.38分), 差异具有统计学意义(P<0.05); 实验组患者治疗后腹痛、反酸、嗳气、纳差、便溏及疲倦乏力等症状评分均显著低于对照组(1.21分±0.24分 vs 1.90分±0.52分, 1.10分±0.19分 vs 2.09分±0.53分, 1.14分±0.32分 vs 2.06分±0.46分, 1.12分±0.24分 vs 1.85分±0.43分, 1.35分±0.27分 vs 2.28分±0.47分, 1.03分±0.17分 vs 1.86分±0.40分), 差异具有统计学意义(P<0.05); 两组患者治疗后GAS水平均显著下降, 与治疗前比较(32.68 pg/mL±4.79 pg/mL vs 40.62 pg/mL±6.18 pg/mL, 34.93 pg/mL±5.20 pg/mL vs 41.08 pg/mL±5.97 pg/mL), 差异具有统计学意义(P<0.05); 实验组患者治疗后GAS水平显著低于对照组(32.68 pg/mL±4.79 pg/mL vs 34.93 pg/mL±5.20 pg/mL), 差异具有统计学意义(P<0.05); 两组患者H. pylori根除率比较(75.00% vs 73.33%), 差异无统计学意义(P>0.05).

结论: 康胃愈溃汤Ⅱ号治疗老年消化性溃疡能够有效改善患者临床症状, 降低GAS水平, 临床疗效优于常规西药.

Keywords: 康胃愈溃汤Ⅱ号; 老年; 消化性溃疡; 疗效

核心提示: 本研究中针对老年患者的病理生理特点, 优化了康胃愈溃汤, Ⅱ号方中增加了黄芪和党参的用量, 以提高补脾扶正之功效; 还增加了具有活血化瘀之功效的丹参, 用以改善消化道血运; 柴胡、枳实、丹参疏肝解郁活血化瘀; 诸药配伍共奏健脾扶正、疏肝活血之功效.