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世界华人消化杂志. 2014-09-08; 22(25): 3753-3758
Published online 2014-09-08. doi: 10.11569/wcjd.v22.i25.3753
Published online 2014-09-08. doi: 10.11569/wcjd.v22.i25.3753
选择性痔上黏膜钉合术与PPH治疗混合痔的疗效对比
向锋, 冯静娟, 孙弋淇, 苟晔荔, 四川省医学科学院·四川省人民医院肛肠科 四川省成都市 610072
向锋, 副主任医师, 主要从事中西医结合治疗肛肠疾病的研究.
基金项目: 四川省卫生厅科研基金资助项目, No. 100524.
作者贡献分布: 本课题由向锋设计; 研究过程由向锋、冯静娟、孙弋淇及苟晔荔共同完成; 数据分析与论文写作由向锋与冯静娟共同完成.
通讯作者: 冯静娟, 主治医师, 610072, 四川省成都市青羊区一环路西二段32号, 四川省医学科学院·四川省人民医院肛肠科. 1780268537@qq.com
电话: 028-87394067
收稿日期: 2014-06-09
修回日期: 2014-07-12
接受日期: 2014-07-28
在线出版日期: 2014-09-08
修回日期: 2014-07-12
接受日期: 2014-07-28
在线出版日期: 2014-09-08
Abstract
目的: 对比研究选择性痔上黏膜钉合术(tissue-selecting therapy stapler, TST)和痔上黏膜环切术(procedure for prolapse and hemorrhoids, PPH)治疗混合痔的临床疗效及并发症.
方法: 将182例混合痔患者随机分为试验组和对照组, 试验组91例, 采用TST术, 对照组91例, 采用PPH术, 比较两组的疗效及并发症发生情况.
结果: 两组在疗效、住院时间及费用、术后疼痛评分、肛门坠胀评分、尿潴留、术后吻合口出血和肛门失禁方面差异无统计学意义(P>0.05). 试验组术中出血量、术中吻合口需缝扎止血针数、手术时间均少于对照组, 急便感、直肠狭窄发生的比例低于对照组, 比较差异具有统计学意义(P<0.05). 两组的总有效率均为100%, 经过18 mo随访, 试验组有5例复发, 对照组有3例复发. 差异无统计学意义(P>0.05).
结论: TST术和PPH术治疗混合痔疗效相似, 但TST术式并发症发生率相对较低, 具有出血少、手术时间短、急便感少和无直肠狭窄等优点.
Keywords: 选择性痔上黏膜切除术; 痔上黏膜环切术; 混合痔; 疗效
核心提示: 选择性痔上黏膜钉合术(tissue-selecting therapy stapler)术式并发症发生率相对较低, 具有出血少、手术时间短、急便感少和无直肠狭窄等优点.