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世界华人消化杂志. 2014-08-18; 22(23): 3410-3415
Published online 2014-08-18. doi: 10.11569/wcjd.v22.i23.3410
Published online 2014-08-18. doi: 10.11569/wcjd.v22.i23.3410
非酒精性脂肪肝病的研究进展
王素琴, 黄缘, 南昌大学第二附属医院消化内科 江西省南昌市 330006
王素琴, 主要从事胃肠道疾病的研究.
作者贡献分布: 本综述由王素琴完成; 黄缘审校.
通讯作者: 黄缘, 教授, 主任医师, 330006, 江西省南昌市明德路1号, 南昌大学第二附属医院消化内科. huangy9815@163.com
电话: 0791-86292163
收稿日期: 2014-05-20
修回日期: 2014-06-17
接受日期: 2014-06-19
在线出版日期: 2014-08-18
修回日期: 2014-06-17
接受日期: 2014-06-19
在线出版日期: 2014-08-18
Abstract
非酒精性脂肪肝病(nonalcoholic fatty liver disease)是指除酒精和其他明确因素所致, 以肝实质细胞脂肪变性和肝小叶内炎症为特征的临床病理综合征, 是遗传-环境-代谢应激相关性疾病, 包括单纯性脂肪肝(nonalcoholic simple fatty liver)及由其演变的非酒精性脂肪性肝炎(nonalcoholic steatohepatitis)和肝硬化.
Keywords: 非酒精性脂肪肝; 打击学说; 胰岛素抵抗; 治疗
核心提示: 非酒精性脂肪肝病(nonalcoholic fatty liver disease, NAFLD)早期病情稳定, 尽早干预后期较好. 非酒精性脂肪性肝炎(nonalcoholic steatohepatitis)是病情转化的拐点和防治的重点, 容易发展成肝硬化, 因此早期诊断成为该病预后的关键因素. 虽然病理活检是诊断NAFLD的"金标准", 但目前临床上最常用的仍是影像学检查, 如: 超声、计算机断层扫描、核磁共振成像. 近年来瞬时弹性波扫描(Fibroscan)成为评估NAFLD肝纤维化程度的重要手段. Fibroscan根据声波传导速率与组织硬度相关的原理对肝脏的纤维化程度进行瞬时弹性测定, 适用于初次活检后随访患者, 可靠价廉, 且重复性好.