临床经验
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世界华人消化杂志. 2014-07-28; 22(21): 3148-3152
Published online 2014-07-28. doi: 10.11569/wcjd.v22.i21.3148
肝炎病毒相关肝内胆管细胞癌的流行病学特点分析92例
李丽, 勾春燕, 李晶滢, 李秀惠
李丽, 勾春燕, 李晶滢, 李秀惠, 首都医科大学附属北京佑安医院中西医结合肝病科 北京市 100069
李丽, 副主任医师, 主要从事慢性肝病的研究.
作者贡献分布: 李丽全程参与搜集临床与文献资料并撰写论文; 李秀惠负责论文设计、指导及修改; 勾春燕与李晶滢搜集临床与文献资料.
通讯作者: 李秀惠, 100069, 北京市丰台区右安门外西头条8号, 首都医科大学附属北京佑安医院中西医结合肝病科. lixiuhui@sohu.com
收稿日期: 2014-03-24
修回日期: 2014-05-04
接受日期: 2014-05-06
在线出版日期: 2014-07-28
Abstract

目的: 探讨病毒相关肝内胆管细胞癌(intra-hepatic cholangiocarcinoma, ICC)的临床流行病学特点.

方法: 回顾性分析92例经病理确诊的ICC患者临床流行病学特点, 对肝炎病毒相关ICC与非病毒感染ICC特点进行比较.

结果: 92例ICC患者以男性为主, 发病年龄54.29岁±12.09岁, 肝炎组患者65例, 非肝炎组27例; 肝炎组男性患者发病年龄明显早于非肝炎组; 肝炎组患者中47.69%于体检时发现肝占位而确诊, 比例高于非肝炎组(18.51%); 肝炎组甲胎蛋白(alpha-fetoprotein, AFP)阳性的患者比例(49.23%)显著高于非肝炎组(14.81%), 而糖链抗原199阳性率(33.85%)则低于非肝炎组患者(74.07%). 肝炎患者中乙型肝炎病毒(hepatitis B virus, HBV)感染占92.31%, 其中以乙型肝炎E抗原(hepatitis B e antigen, HBeAg)阴性患者为主; 有抗病毒史的乙型肝炎患者仅有1/4. 本组ICC患者中肝硬化比例为60%.

结论: 肝炎病毒慢性感染是ICC发病的重要危险因素, 研究肝炎病毒对ICC发生和预后的影响将为进一步有效干预提供依据.

Keywords: 肝内胆管细胞癌; 肝炎病毒; 流行病学特点

核心提示: 研究回顾性分析了92例肝内胆管细胞癌(intrahepatic cholangiocarcinoma, ICC)患者的临床流行病学特点, 肝炎组男性患者发病年龄早;因体检发现比例高; 甲胎蛋白(alpha-fetoprotein)阳性比例高, 糖链抗原199阳性率低. 抗乙型肝炎病毒(hepatitis B virus)治疗者仅有1/4. 研究肝炎病毒对ICC发生和预后的影响将为进一步有效干预提供依据.