临床经验
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世界华人消化杂志. 2014-04-18; 22(11): 1592-1596
Published online 2014-04-18. doi: 10.11569/wcjd.v22.i11.1592
百令胶囊治疗慢性肾炎蛋白尿(肝肾阴虚型)的临床疗效
景照峰, 刘剑, 胡蓉, 晏家华, 罗敏
景照峰, 刘剑, 胡蓉, 晏家华, 罗敏, 贵州省六盘水市人民医院 贵州省六盘水市 553001
景照峰, 副主任医师, 主要从事内科的相关研究.
作者贡献分布: 此课题由刘剑设计; 研究过程由景照峰与刘剑完成; 数据分析由胡蓉、晏家华及罗敏完成; 写作由于景照峰、刘剑、胡蓉、晏家华及罗敏共同完成.
通讯作者: 景照峰, 副主任医师, 553001, 贵州省六盘水市钟山西路56号, 贵州省六盘水市人民医院. 4962482@qq.com
收稿日期: 2014-01-20
修回日期: 2014-03-17
接受日期: 2014-03-19
在线出版日期: 2014-04-18
Abstract

目的: 探讨百令胶囊治疗慢性肾炎蛋白尿(肝肾阴虚型)的临床疗效.

方法: 按照随机数字表法将我院收治的84例慢性肾炎蛋白尿(肝肾阴虚型)患者均分为实验组和对照组, 对照组患者给予雷公藤多苷片、培哚普利片和华法林钠片联合治疗, 实验组患者在此基础上加用百令胶囊治疗, 比较两组患者临床疗效以及治疗前后临床症状评分、血压、血浆白蛋白(plasma albumin, ALB)、24 h尿蛋白定量(24 hour urinary protein quantity, 24hUPQ)改善情况.

结果: 实验组患者治疗总有效率明显高于对照组(61.90% vs 40.48%), 差异具有统计学意义(P<0.05); 实验组治疗后各临床症状评分均明显降低, 与治疗前比较, (1.47±0.42 vs 3.60±0.96)、(1.93±0.48 vs 3.60±1.02)、(1.93±0.46 vs 3.13±0.96)、(1.80±0.40 vs 3.20±0.88)、(1.27±0.38 vs 2.27±0.75), 差异具有统计学意义(P<0.05); 对照组患者治疗后五心烦热或潮热盗汗、目睛干涩或视物模糊评分改善不明显, 与治疗前比较(2.87±0.59 vs 3.33±1.01)、(2.80±0.52 vs 3.20±0.91), 差异无统计学意义(P>0.05); 实验组治疗后浮肿、五心烦热或潮热盗汗、目睛干涩或视物模糊评分均明显低于对照组(1.47±0.42 vs 2.27±0.58)、(1.93±0.48 vs 2.87±0.59)、(1.80±0.40 vs 2.80±0.52), 差异具有统计学意义(P<0.05); 两组患者治疗后血压、24hUPQ水平均明显下降(77.13±6.12 vs 86.79±16.88)、(0.59±0.31 vs 2.06±0.60), (81.16±7.08 vs 85.68±16.95)、(0.98±0.68 vs 2.07±0.64), ALB水平均明显升高, (36.83±10.62 vs 30.18±6.77), (33.27±7.11 vs 30.20±6.59), 与治疗前比较, 差异具有统计学意义(P<0.05); 实验组患者治疗后血压、24hUPQ水平明显低于对照组, (77.13±6.12 vs 81.16±7.08)、(0.59±0.31 vs 0.98±0.68), ALB水平明显高于对照组, (36.83±10.62 vs 33.27±7.11), 差异具有统计学意义(P<0.05).

结论: 在雷公藤多苷片、培哚普利片和华法林钠片联合用药基础上加用百令胶囊能够显著改善患者临床症状和尿蛋白水平, 显著提升临床疗效, 具有较高应用价值.

Keywords: 百令胶囊; 慢性肾炎; 蛋白尿; 肝肾阴虚型

核心提示: 本研究中使用雷公藤多苷片、培哚普利片和华法林钠片作为常规治疗方式. 其中雷公藤多苷片主要成分为雷公藤多苷, 具有高效抗炎和免疫抑制效果; 培哚普利片主要成分为培哚普利叔丁胺盐, 服用后水解为特异性血管紧张素转换酶抑制剂培哚普利拉, 能够有效改善血浆白蛋白结合率; 华法林钠片属于双香豆素类中效抗凝剂, 能够抑制患者肝细胞中凝血因子合成和抑制血小板聚集反应. 本研究中对照组患者治疗总有效率为40.48%, 治疗后患者浮肿、腰膝酸软和性功能失常或月经失调得到明显改善, 血压、24 h 蛋白定量水平均明显下降, 白蛋白(albumin, ALB)水平均明显升高, 表明3者联合应用具有确切临床疗效.