研究快报
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世界华人消化杂志. 2014-04-08; 22(10): 1417-1422
Published online 2014-04-08. doi: 10.11569/wcjd.v22.i10.1417
改良胆胰转流术对GK大鼠血糖和血脂的影响
林春忠, 徐常国, 冯苏, 张斌, 翁山耕
林春忠, 徐常国, 冯苏, 张斌, 翁山耕, 福建医科大学附属第一医院肝胆胰外科 福建省福州市 350005
林春忠, 主治医师, 主要从事肝胆胰脾疾病与糖尿病的外科治疗.
基金项目: 国家自然科学基金资助项目, No. 81341024; 福建省自然科学基金资助项目, No. 2010J01152.
作者贡献分布: 本课题由翁山耕设计; 由张斌与翁山耕撰写; 研究过程由林春忠、冯苏、徐常国及张斌共同完成; 数据分析由林春忠与张斌完成; 本论文写作由林春忠与张斌完成.
通讯作者: 翁山耕, 教授, 350005, 福建省福州市茶中路20号, 福建医科大学附属第一医院肝胆胰外科. shangeng@sina.com
电话: 0591-87982087
收稿日期: 2014-01-17
修回日期: 2014-02-06
接受日期: 2014-02-19
在线出版日期: 2014-04-08
Abstract

目的: 观察改良胆胰转流术(new biliopancreatic diversion, NBPD)和十二指肠改道术(duodenal-jejunal bypass, DJB)对GK(Goto-Kakizaki)大鼠血糖、血脂等的影响, 探讨手术治疗2型糖尿病的可能机制.

方法: 将30只12周龄♂SPF级GK大鼠随机分为3组, 每组10只, 分别行假手术、NBPD、DJB. 检测各组术前及术后体质量、随机血糖(random plasma glucose)、空腹血糖(fasting plasma glucose, FPG)、血脂及胰岛素水平.

结果: 术后1 wk, NBPD组、DJB组大鼠随机血糖分别从17.088 mmol/L±3.708 mmol/L、17.180 mmol/L±3.383 mmol/L降至9.200 mmol/L±1.000 mmol/L、9.620 mmol/L±0.794 mmol/L, 明显低于假手术组, 差异均有统计学意义(P<0.05); 术后4 wk, DJB组、NBPD组空腹胆固醇分别从3.220 mmol/L±0.185 mmol/L和3.200 mmol/L±0.278 mmol/L降至3.100 mmol/L±0.424 mmol/L和2.550 mmol/L±0.691 mmol/L, 差异有统计学意义.

结论: DJB和NBPD术式可以降低GK大鼠血糖、血脂, 其原因可能是术后胆胰液的转流造成食物尤其是脂类的消化吸收不完全, 改善了脂代谢, 进而降低血糖.

Keywords: 血糖; 血脂; GK大鼠; 十二指肠改道术; 胆胰液

核心提示: 本文研究表明胆胰液的转流可能才是外科手术后血糖降低的关键. 其机制可能是胆胰液的转流造成食物尤其是脂类的消化吸收不完全, 改善了脂代谢, 降低了血糖.