临床经验
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世界华人消化杂志. 2014-01-08; 22(1): 133-139
Published online 2014-01-08. doi: 10.11569/wcjd.v22.i1.133
血清及胆汁中NGAL对于区分良恶性胆道狭窄的临床意义
韩美玲, 吕志武
韩美玲, 吕志武, 哈尔滨医科大学附属第二医院消化内科 黑龙江省哈尔滨市 150086
韩美玲, 在读硕士, 主要从事消化病学的研究.
作者贡献分布: 课题设计、主要实验、临床资料整理、文章起草由韩美玲完成; 病例选择、样本取材、文章修改和审阅由吕志武完成.
通讯作者: 吕志武, 教授, 150086, 黑龙江省哈尔滨市南岗区学府路246号, 哈尔滨医科大学附属第二医院消化内科. 944377508@qq.com
电话: 0451-86605404
收稿日期: 2013-10-23
修回日期: 2013-11-12
接受日期: 2013-11-27
在线出版日期: 2014-01-08
Abstract

目的: 研究血清和胆汁中中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase associated lipocalin, NGAL)对于区分良恶性胆道狭窄的临床价值.

方法: 所研究患者是经内镜下逆行胰胆管造影进行胆道减压的患者. 共44例胆总管扩张患者, 恶性胆道狭窄患者共21例, 其中胆管癌12例, 胰腺癌8例, 壶腹癌1例, 良性胆道狭窄患者23例. 收集患者血清和胆汁并采用酶联免疫吸附试验方法检测其中NGAL的含量, 常规检测其他生化指标如血常规、肝功能等.

结果: 血清NGAL在区分良恶性胆道狭窄患者中没有明显区别, 差异无统计学意义(平均值31.10 ng/mL vs 118.35 ng/mL, P = 0.0825). 比起良性胆道狭窄疾病患者, 胆汁NGAL含量在恶性胆道狭窄患者中明显升高, 差异有统计学意义(平均值199.0 ng/mL vs 466.7 ng/mL, P = 0.0215) .

结论: 胆汁而非血清中NGAL含量对于鉴别良恶性胆道狭窄患者有临床意义.

Keywords: 良性胆道狭窄; 恶性胆道狭窄; 胆管癌; 胰腺癌; NGAL

核心提示: 胆汁而非血清中中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase associated lipocalin, NGAL)含量对于鉴别良恶性胆道狭窄患者有临床意义. 相比较血清而言, 测定胆汁中NGAL的含量所受到外界的影响要小, 一定程度上使其特异性和敏感性高一些.