临床经验
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世界华人消化杂志. 2013-12-28; 21(36): 4170-4174
Published online 2013-12-28. doi: 10.11569/wcjd.v21.i36.4170
多频生物电阻抗对肝硬化患者细胞内外液的探讨
吴圣楠, 齐玉梅, 陈亚军, 肖慧娟, 郝春满, 王昕
吴圣楠, 天津医科大学三中心临床学院 天津市 300170
齐玉梅, 陈亚军, 肖慧娟, 王昕, 天津市第三中心医院营养科 天津市 300170
郝春满, 北京市天坛医院营养科 北京市 100050
吴圣楠, 在读硕士, 主要从事疾病状态下物质代谢的研究.
作者贡献分布: 研究设计由齐玉梅、陈亚军及吴圣楠完成; 资料由肖慧娟、陈亚军、郝春满、王昕及吴圣楠收集整理; 数据统计分析由吴圣楠完成; 本文写作由吴圣楠完成.
通讯作者: 齐玉梅, 教授, 307170, 天津市河东区津塘路83号, 天津市第三中心医院营养科. qym0305@yahoo.com.cn
电话: 022-84112224
收稿日期: 2013-07-04
修回日期: 2013-09-13
接受日期: 2013-09-30
在线出版日期: 2013-12-28
Abstract

目的: 探讨肝硬化患者细胞内外液分布的变化及机制.

方法: 采用多频生物电阻抗法对104例肝硬化患者根据Child-Pugh分级, 分为A、B、C三组, 并选择24例健康者作为对照组(N组), 进行检测, 各组受试者的细胞内液(intracellular water, ICW)、细胞外液(extracellular water, ECW)和身体总水(total body water, TBW), 计算细胞内液/身体总水(ICW/TBW, ICW%)、细胞外液/身体总水(ECW/TBW, ECW%)和细胞外液/细胞内液(ICW/ECW), 比较各组受试者细胞内、外液分布差异.

结果: 肝硬化患者各组间细胞内、外液分布发生变化, ICW%、ICW/ECW随肝功能恶化而降低, ECW随肝功能恶化而增加, ECW%随肝功能恶化而升高. A、B、C、N四组ICW%分别为61.07%±1.10%、60.03%±1.00%、59.48%±1.32%、61.48%±0.95%, ICW/ECW分别为1.571±0.072、1.510±0.063、1.470±0.789、1.598±0.065, ECW分别为13.011 L±2.517 L、14.463 L±2.720 L、14.587 L±2.976 L、13.300 L±2.073 L, ECW%分别为38.93%±1.10%、39.87%±1.00%、40.52%±1.32%、38.52%±0.95%.

结论: 在肝硬化初期患者即发生了水分分布异常, 表现为ICW%降低, ECW%升高, ICW/ECW降低, 并随肝功能恶化而加剧.

Keywords: 肝硬化; 细胞内液; 细胞外液; 水分分布; 多频生物电阻抗

核心提示: 肝硬化患者在疾病早期即发生了营养不良、水分分布异常, 也许二者之间存在一定的因果关系, 应关注肝硬化患者的营养状态.