临床经验
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世界华人消化杂志. 2013-09-08; 21(25): 2601-2605
Published online 2013-09-08. doi: 10.11569/wcjd.v21.i25.2601
血清CEA、CA199、CA125、CA242联合检测在大肠癌诊断中的意义
珠珠, 黄鉴, 李文亮, 洪敏, 殷亮, 杨军, 陈明清, 董坚
珠珠, 黄鉴, 李文亮, 殷亮, 杨军, 陈明清, 昆明医科大学附属第一医院肿瘤科 云南省昆明市 650032
洪敏, 董坚, 昆明医科大学附属第一医院肿瘤内科 云南省昆明市 650032
珠珠, 在读博士, 主要从事胃肠道肿瘤的基础与临床研究.
基金项目: 国家自然基金资助项目, No. 81160245.
作者贡献分布: 珠珠、董坚及陈明清对此文所做贡献均等; 此课题设计由董坚、珠珠及黄鉴设计; 数据采集由珠珠、黄鉴、李文亮、洪敏、殷亮及杨军完成; 数据统计由珠珠与黄鉴完成; 本论文写作由珠珠、董坚及黄鉴完成.
通讯作者: 董坚, 教授, 主任医师, 650032, 云南省昆明市西昌路295号, 昆明医科大学附属第一医院肿瘤内科. dongjian18@yahoo.com
电话: 0871-65361621 传真: 0871-65361621
收稿日期: 2013-06-17
修回日期: 2013-07-15
接受日期: 2013-07-31
在线出版日期: 2013-09-08
Abstract

目的: 探讨血清癌胚抗原(carcino-embryonicantigen, CEA)、CA199、CA125、CA242联合检测在大肠癌诊断中的临床应用价值.

方法: 分别检测1628例大肠癌患者、898例大肠息肉患者和750例健康者血清中CEA、CA199、CA125、CA242水平, 并对结果进行分析.

结果: 大肠癌组血清CEA、CA199、CA125、CA242水平显著高于大肠息肉组和健康对照组, 4项指标联合筛查灵敏度和特异度高于单用任何一项指标, 分别为95.8%和98.2%; C期、D期大肠癌患者各血清肿瘤标志物水平显著高于A期和B期患者, 差异有统计学意义(P<0.05); 不同病理类型中, 各血清肿瘤标记物水平没有显著差异, 无统计学意义(P>0.05).

结论: 联合CEA、CA199、CA125、CA242检测大肠癌, 可弥补单项检测的不足, 提高临床诊断的准确性, CEA、CA199、CA125、CA242阳性表达水平高低大肠癌的分期有关, 阳性表达水平越高提示分期越晚, 患者的预后可能越差.

Keywords: 大肠癌; 肿瘤标志物; 联合检测

核心提示: 联合血清癌胚抗原(carcino-embryonicantigen, CEA)、CA199、CA125、CA242检测大肠癌, 可弥补单项检测的不足, 提高临床诊断的准确性, CEA、CA199、CA125、CA242阳性表达水平高低大肠癌的分期有关, 阳性表达水平越高提示分期越晚, 患者的预后有可能越差.