临床经验
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世界华人消化杂志. 2013-07-28; 21(21): 2096-2099
Published online 2013-07-28. doi: 10.11569/wcjd.v21.i21.2096
急诊胃镜下药物喷洒与药物注射治疗非静脉曲张性上消化道出血的疗效
黄妍, 曾昆, 肖政, 陈艳
黄妍, 曾昆, 肖政, 华中科技大学附属武汉市普爱医院西院区急诊内科 湖北省武汉市 430034
陈艳, 华中科技大学附属武汉市普爱医院西院区消化内科 湖北省武汉市 430034
黄妍, 主治医师, 主要从事内科急症的临床工作.
作者贡献分布: 本文由黄妍、曾昆、肖政及陈艳共同完成.
通讯作者: 黄妍, 主治医师, 430034, 湖北省武汉市硚口区古田三路, 华中科技大学附属武汉市普爱医院西院区急诊内科. riverhuangyan@hotmail.com
收稿日期: 2013-06-09
修回日期: 2013-07-04
接受日期: 2013-07-05
在线出版日期: 2013-07-28
Abstract

目的: 观察急诊胃镜下药物喷洒与药物注射两种不同方法在急性非静脉曲张性上消化道出血(acute non-variceal upper gastro intestinal bleeding, ANVUGIB)中的作用以及临床疗效.

方法: 2010-01/2013-01华中科技大学附属武汉市普爱医院西院区收治入院的ANVUGIB患者200例进行分组研究, 予以不同的治疗方式, 其中观察组100例,采取急诊胃镜下病灶处肾上腺素注射治疗; 对照组100例, 采用急诊胃镜下病灶处去甲肾上腺素喷洒治疗. 观察两组药物的临床止血作用, 并详细记录止血的时间以及不良反应等观察指标.

结果: 观察组止血总有效率为88.0%, 显著高于对照组的78.0%(P<0.05). 此外, 观察组治疗期间不良反应比例为9.0%, 亦低于对照组的32.0%(P<0.05). 与治疗前相比, 两组患者血红蛋白水平均有一定程度的上升, 其中以观察组上升更为显著, 差异有统计学意义(P<0.05).

结论: 急诊胃镜下注射肾上腺素治疗ANVUGIB疗效确切, 止血效果好, 不良反应少, 值得临床推广.

Keywords: 急诊胃镜; 药物喷洒; 药物注射; 非静脉曲张性上消化道出血

核心提示: 本研究对经急诊胃镜下药物喷洒及药物注射两组不同治疗方案进行了临床观察. 发现经急诊胃镜下肾上腺素止血总有效率达到了88.0%, 较对照组的78.0%有了明显的上升. 此外, 就平均止血时间而言, 内镜下止血亦能起到缩短止血时间的效果.