临床经验
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世界华人消化杂志. 2013-07-18; 21(20): 1972-1976
Published online 2013-07-18. doi: 10.11569/wcjd.v21.i20.1972
内镜下醋酸联合卢戈氏碘染色诊断早期食管癌
陈昱倩, 王光铭, 章红梅
陈昱倩, 王光铭, 章红梅, 南京市中西医结合医院消化内科 江苏省南京市 210014
陈昱倩, 主要从事内镜下消化系早癌防治的研究.
作者贡献分布: 此论文由陈昱倩设计, 同时参与临床操作治疗、文章撰写以及文章审校; 病例收集、数据分析由王光铭与章红梅完成.
通讯作者: 陈昱倩, 讲师, 210014, 江苏省南京市玄武区孝陵卫179号, 南京市中西医结合医院消化内科. 79405742@qq.com
电话: 025-84446038-8322
收稿日期: 2013-04-15
修回日期: 2013-05-24
接受日期: 2013-06-15
在线出版日期: 2013-07-18
Abstract

目的: 探讨内镜下醋酸联合卢戈氏碘双重染色对诊断早期食管癌的临床意义.

方法: 选择内镜检查中发现食管可疑病灶的患者先行卢戈氏碘染色, 选择不着色或浅着色的随机分为两组: 醋酸联合卢戈氏碘双重染色组(A组)及卢戈氏碘单一染色组(B组). 双重染色组采取先喷洒醋酸, 然后再喷洒卢戈氏碘液.两者重叠后出现黏膜褪色及着色不良为染色异常黏膜. 在染色异常区活检, 行组织病理学检查.

结果: A组30例中有8例病理提示为食管癌, 其中腺癌2例, 鳞癌6例, 术后病理结果显示均为早期食管癌, 癌检出率26.67%. B组30例中食管鳞癌2例, 检出率为6.67%, 术后病理显示为早期食管癌. 双重染色组食管癌检出率明显高于对照组, 有显著性差异(P<0.05). A组30例中有6例病理显示为食管鳞癌, 检出率为20.00%, B组30例中食管鳞癌2例, 检出率6.67%, 两者比较无明显差异(P>0.05).

结论: 初步证实内镜下醋酸联合卢戈氏碘染色可提高早期食管癌的检出率, 其中两组鳞癌的检出率比较没有明显差别, 但双重染色组检出2例腺癌, 由此推测双重染色可能可以提高腺癌的检出率.

Keywords: 醋酸; 卢戈氏碘; 早期食管癌

核心提示: 本研究可以初步证实内镜下醋酸联合卢戈氏碘染色可提高早期食管癌的检出率, 其中两组食管鳞癌的检出率比较没有明显差别, 但双重染色组检出2例食管腺癌, 由此推测双重染色可能可以提高食管腺癌的检出率.