Published online 2013-05-28. doi: 10.11569/wcjd.v21.i15.1437
修回日期: 2013-04-03
接受日期: 2013-04-12
在线出版日期: 2013-05-28
目的: 前瞻性研究重组人p53腺病毒注射液(重组人p53腺病毒)在肝癌介入化疗中的应用价值.
方法: 分析2008-01-01/2010-12-31期间在上海长海医院和中国人民解放军第113医院行肝癌介入治疗的162例肝癌, 随机分为A实验组(n = 56)采用重组人p53腺病毒注射液瘤体内注射加肝动脉介入化疗、B实验组(n = 62)采用重组人p53腺病毒注射液亦经肝动脉灌注和C对照组(n = 44)单纯肝动脉介入化疗, 随访24 mo观察其疗效及不良反应发生情况.
结果: 近期疗效1 mo后评估A实验组完全缓解6例, 部分缓解42例, 稳定5例, 进展3例; B实验组完全缓解7例, 部分缓解42例, 稳定8例, 进展5例; C对照组完全缓解1例, 部分缓解22例, 稳定13例, 进展8例; 就有效率来评估, A、B实验组之间无明显差异(P>0.05), 2个实验组疗效均明显优于对照组(P<0.01). 远期疗效6、12、24 mo生存率分别为: A实验组: 80.4%、72.7%和23.6%; B实验组:77.4%、67.7%和21.3%; C对照组: 56.8%、47.7%和14%; 每个观察点的生存率, A、B实验组之间无明显差异(P>0.05), 2个实验组在6和12 mo生存率均明显优于对照组(P<0.05), 在24 mo时生存率之间无明显差异. 实验组均未发生严重不良反应.
结论: 重组人p53腺病毒注射液可以增强肝癌介入化疗的疗效, 没有严重不良反应发生; 瘤体内注射疗效要并不优于肝动脉灌注, 但仍需进一步的研究评估.
核心提示: 重组人p53腺病毒注射液可以增强肝癌介入化疗的疗效, 没有严重不良反应发生, 为肝癌的介入治疗提供更多的选择, 进而为广大患者带来新的福音.